霍乱弧菌的分离与鉴定
濮阳市疾病预防控制中心
一、标本的采集和送检:
1.标本的采集:
粪便标本:应争取在发病早期、服用抗菌药物之前采集;
采便方法:可用棉拭采取自然排出的新鲜大便,亦可用直肠棉拭采便管由肛门插入直肠内3~5厘米处采取。
采样要求:
水样便采取1~2毫升,成形便采取指甲大小的粪量。病人呕吐物、沾染粪便的衣物、尸体的肠腔和口腔内容物亦可作为检材。
外环境样本可采取病人的污染衣物、剩饭菜、可疑食品、抹布、污水、坑塘水、井水、公厕粪便、苍蝇等。
按1:10比例置入碱性蛋白胨水增菌液中,迅速送往实验室。
4)肛拭采集的注意事项:
1.棉拭子要用竹签,圆形、光滑以免采样时易断;
2.棉拭子做的要稍大而紧固(避免采集时脱落);
3.采集者应穿戴一次性手套;
4.采集前将棉拭子用碱性蛋白胨水(APW)蘸湿,多余的液体紧靠管壁挤出;
5.采集时要求被采集者双腿分立、微屈、手扶墙或凳子趴下,劝其用单手或双手协助分开股沟(或采集者用左手分开股沟),右手持棉拭子轻轻旋转插入肛门内约4~5cm(幼儿约2~3cm)处,转动数秒钟从紧靠肛环边的隐窝旋转擦取直肠表面黏液后退出;
6.棉拭子在推进时如感觉遇到阻力,应调整角度后缓缓旋转推进,避免用力过大或推进太快造成肛壁出血而影响病原菌的检出;棉拭子进入的深度一定要够,否则采集的有效标本量会很少;
7.采集的标本拭子应立即置入APW内,手接
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