急腹症放射诊断解剖.ppt

小肠低位完全性肠梗阻 低位小肠粘连性不全梗阻 有子宫肌瘤手术史 大跨度肠绊与小跨度肠绊 卵巢癌，癌肿浸润肠系膜，肠系膜挛缩引起肠梗阻 慢性小肠梗阻 小肠低位梗阻 胆石引起的机械性小肠梗阻 腹股沟疝引起的小肠低位梗阻 机械性小肠梗阻 绞窄性小肠梗阻 常见的病因为粘连索带的压迫、小肠扭转、内疝等。 分完全性与不完全性绞窄性小肠梗阻。 典型X线表现： 假肿瘤征 空回肠换位征 小跨度蜷曲肠绊 小肠显著扩大征 小肠内长液平征 小肠内多液量征 缆绳征 漩涡征 假肿瘤征 手术证实，距回盲瓣100cm，整个小肠沿肠系膜顺时针扭转360度 空回肠倒置征与同心圆征 空回肠倒置征 同心圆征 花瓣征与香蕉征 花瓣征 香蕉征 咖啡豆征 绞窄性肠梗阻 小肠显著扩大征 小肠内长液平征 小肠内多液量征 绞窄性小肠梗阻 肠壁水肿增厚 肠壁出血 肠壁坏死 绞窄性小肠梗阻 缆绳征 肠系膜水肿 鸟嘴征 肠壁内积气 绞窄性肠梗阻－漩涡征 结肠机械性梗阻 单纯性结肠梗阻 梗阻部位大多在左半结肠，尤以乙状结肠和直肠更为多见。 梗阻原因多数为肿瘤和炎性狭窄。 扩大的结肠横径一般以盲肠为最大，向梗阻点逐渐变小。 伴有或不伴有小肠充气扩张和液平。 盲肠孤立性囊状扩张对诊断结肠梗阻的价值。 钡剂灌肠有助于确定梗阻的部位及性质。 结肠机械性梗阻 乙状结肠癌致梗阻 结肠机械性梗阻 结肠脾曲梗阻 结肠机械性梗阻 降结肠癌，盲