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* * 针灸推拿学 针灸美容的思路及应用 主讲:陈文 之一:针灸美容的思路 一、重视整体治疗 针灸美容是以中医理论为指导的一门临床学科。也就是说针灸美容同样遵循整体调整、整体治疗与美容的原则。 整体观念是中医学认识疾病的理论核心。所谓整体观念的含义之一,是指人体作为一个有机的统一体,其各脏器不仅在生理上相互联系,而且在病理上互相影响。按照中医脏象学说的理论,人的皮肤等外在器官能反映五脏气血的盛衰和功能的正常与否。 气和血是构成人体的物质,也是脏腑经络等组织器官进行生理活动的物质基础。人的面色、肤色受气血的营养和调节这一点是公认的。就“气”而言,人体的“气”能散布全身,温养皮肤,滋养毛发,象雾露灌溉草木一样。而血为有形之物,循脉周流全身,养育五脏六腑、四肢百骸、皮筋肉脉骨。可见,气与血在美容方面同样具有重要作用。只有五脏六腑功能正常,气血旺盛,才能青春常驻。 二、重视辨证论治 1. 明确证的含义:病因、病位、病性、正邪关系。 2. 美容疾病的特殊性:病位与反映点并不一致。也就是说证与症的不同所在。 3. 辨证论治思想,实质是个体化治疗思路,这一直是中医治疗疾病的精华。 4. 同病异治与异病同治。 三、重视综合疗法 由于各种疗法其作用侧重点并不相同,故使用时当需酌情选用。一般针刺偏于面部疾病,如粉刺、色素沉着等;现代研究表明,针刺还能增强肌肉弹性,消除眼角处的鱼尾皱纹和额头的皱纹。灸法长于温能经络、行气活血、祛风散寒,对面部因寒湿侵袭,或气血运行不畅者宜用之,以及灸法常用于预防作用。一般灸法常选用四肢、躯干部位穴位,而少用面部,以防灼伤颜面。 而另一方面,各种疗法均有它所擅长或说优势所在。所以,临床治疗时,常综合使用各种疗法,配合使用,取其所长。 包括使用方药疗法。 之二:针灸美容的治疗方法 一、从瘀而治 瘀,即瘀阻、阻滞、不通之意。究其瘀之因,一是阴虚,津血不足,脉道不濡,可使血行涩滞而生瘀;二是燥热入血,煎熬阴液成瘀。每一条经脉都分属于某一脏腑,人的十二经脉,三百六十五络,其气血皆上于面而走空窍。由于各种外邪和内伤,影响正常人体的血液循环,导致气滞血瘀,使血管色泽暗红,充盈过度,血流缓慢和瘀滞,可以反应在微循环及毛细血管最丰富的部位――面部皮肤,重则可成斑等。 各种病理产物瘀阻于经络是产生“因瘀损美”的关键环节,因此,治瘀则是美容的重要大法。治瘀求美应该成为美容的一个指导思想,贯穿于医疗行为的各个环节。具体的治瘀方法可以有: 1.行气化瘀法 气血相依,互为影响,气行则血行,气滞则血瘀。气滞血瘀之证多由肝郁气滞所致,针灸处方:三阴交、太冲/行间、膻中、肩井、肝俞、胆俞、局部穴。常用处方为柴胡疏肝散,可加行气活血药,如元胡、郁金、姜黄等。 2.益气活血法 气虚血行无力可致血瘀。脾胃为气血生化之源,脾虚气必弱,当以补气健脾为治,使中焦健运,正气充旺,气帅血行,自然无恙。针灸处方:膈俞、三阴交、足三里、太冲、脾俞、气海、局部穴。常用处方为补中益气汤,配伍丹参、山楂等,使气血充足,瘀血自去。 3.清热化瘀法 女子以肝为先天,其生理过程(经、带、胎、产)易于使阴血亏虚,阴虚火旺,或肝郁化火等,久而久之则可并见瘀血之证。用清热或凉血佐以活血化瘀清其邪热,化其瘀结,使热去血活,凝血自散。针灸处方:血海、曲池、委中、阳陵泉、行间、隐白/大敦、局部穴。方用一贯煎或丹栀逍遥散加生石膏、知母、夏枯草等清热凉血化瘀。 4.祛湿化瘀法 湿浊内壅于脏腑经络之中,阻滞气机,损伤阳气,产生瘀阻。湿瘀有形之物盘结交错,互为因果,蕴结肌肤,导致损美性疾病。治宜运脾化湿,活血通脉。针灸处方:三阴交、太白/公孙、丰隆、阴陵泉、胆俞、局部穴。方选参苓白术散加丹参、益母草、泽兰等。 5 解毒化瘀法 热毒内蕴,脉络阻遏,生痰生瘀,痰瘀互结,郁久腐化,久则凝聚成毒。治疗上,要注重痰瘀毒三者并治,还要分清孰轻孰重、孰先孰后。以凉血解毒、祛瘀化痰为大法, 针灸处方:三阴交、血海、曲池、曲泽、委中、足临泣、肾俞、局部穴。方选犀角地黄汤、温胆汤等方加减。 6 活血化瘀法 通过运用活血药物达到祛瘀的目的。针灸处方:三阴交、血海、肝俞、胆俞、行间、局部穴。方用桃红四物汤,加鸡血藤之类,养血活血;加郁金、丹参、益母草、丹皮之类,活血和血;加五灵脂、王不留行、三七、茜草之类,活血化瘀;加三棱、莪术、苏木、乳香、没药、血竭之类,破血逐瘀;加地龙、水蛭、土鳖虫、穿山甲之类虫药,活血化瘀,搜瘀剔邪。 二、从痰而治 中医损容性美容,尤其是形体类疾病,与痰有密切的关系,体虚、经络不畅、热毒等是其病因病机的一个方面,而痰则常为另一个方面,二者之间相互关联相互影响。患者往往伴有头晕胸闷,四肢乏力,困倦嗜睡,纳呆口腻
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