心律失常的识别幻灯片.pptVIP

正常窦性心律心电图 P波规律，且来自窦房结（Ⅱ、avF直立，avR倒置） P波后必有QRS波群（P-QRS-T顺序出现） ，P-R间期0.12～0.20s 正常成人频率60～100次/min 辅助检查 心电图——诊断心律失常最重要的 一项无创检查 其他检查：动态心动图、心电图运动试验、食管心电图等 冲动形成异常—窦性心动过速 窦性P波，P波速率超过每分钟100次 P－R间期和QRS波均正常 冲动形成异常—窦性心动过缓 窦性心律，心率低于每分钟60次，常伴有窦性心律不齐（P-R间期差0．12S以上） P波提前发生与窦性P波形态不一样 QRS0.12S 代偿间期大多不完全 宽大畸形QRS波无相关P波，继发ST－T改变 代偿间期完全 心电图类型 二联律、三联律 成对、短阵室速 单形型，多形型 心电图诊断 HR150－250bpm，节律规则 QRS形态大多正常 P波逆行性，常在QRS之内或终末部 规律的F波，F波之间有等电位线，频率250-350bpm 心室率可规则或不规则 QRS波形大多正常 冲动形成异常—室扑室颤 室扑：QRS波群成正弦波图形，频率150-300bpm。 室颤：振幅波形极不规则，无法识别QRS，ST-T。 P－R间期＞0.20秒 每个P波后，均有QRS波群 传导形成异常—Ⅱ°房室传导