特种设备安全评价表.docVIP

特种设备安全使用管理自评特种设备作业人员基本情况汇总表 序号 姓名 身份证号 证书编号 作业种类 /资格项目 批准日期 /有效日期 发证部门 备 注 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 特种设备安全使用管理综合自评表 序号 自评内容及要求 自评结果 备注 G1 基本指标 G1.1特种设备使用登记率100%。 □符合 □不符合 G1.2特种设备定期检验率100%；按时约检率100%。 □符合 □不符合 G1.3特种设备作业人员持证上岗率100%。 □符合 □不符合 G1.4严重事故隐患整改率100%。 □符合 □不符合 G1.5一年内未发生特种设备事故。 □符合 □不符合 G1.6一年内未有特种设备安全监督管理部门的行政处罚记录。 □符合 □不符合 G2 管理机构及 管理人员 G2.1机构设置和人员配备按第4.1.1 条要求执行。以企业内部管理文件形式明确特种设备的安全管理部门和配备专职、兼职的安全管理人员。 □符合 □不符合 G2.2安全生产负责人是法定代表人，或由法定代表人以书面形式任命。 □符合 □不符合 G2.3特种设备安全管理人员应持有相应资