景洪市建设工程质量检测中心委托单 2.docVIP

JHJC-BG 景洪市建设工程质量检测中心 砂、石、配合比试验委托单 *委托单位 工程名称 取样部位 *检测类别 □有见证送检 □监督送检 □委送抽检 □普通送检 *取样日期 样品处理 □取回 □中心处理 送样日期 合同情况 □无合同 □有合同 （合同编号： ） *报告份数 报告领取 方式 □自取 □邮寄 □其它： 提交报告时间 *委 托 人 *电 话 见证单位 见 证 人 证书编号 电 话 样 品 信 息 *检测项目 常规检测：□砂（颗粒级配、含泥量、石粉含量或泥块含量、表观密度、堆积密度、空隙率） □碎石（颗粒级配、含泥量、石粉含量或泥块含量、表观密度、堆积密度、空隙率）针片状颗粒含量、压碎指标 □岩石（抗压强度） □水泥（凝结时间、安定性、胶砂强度、胶砂流动度、细度） □混凝土配合比（□水泥 □砂 □碎石 □外加剂 □掺合料 □其它 项目的常规检测 □砂浆配合比（□水泥 □砂 □掺合料 □抹灰砂浆 □砌筑砂浆 □其它 项目的常规检测） *试样类别 代码 □（1）碎石 □（2）卵石 □（3）岩石 □（4）山砂 □（5）人工砂 □（6）河砂 □（7）水泥： □（8）配合比 □（9）外加剂