学习目标 能协助医生及助产人员进行产前检查 学会推算预产期、骨盆测量、四步触诊 能对孕妇进行妊娠期的监护,心理护理及健康教育 对妊娠期孕妇进行护理评估、并实施护理措施 学习内容 早期妊娠诊断 中、晚期妊娠诊断 胎产式、胎先露及胎方位 重 点 早期妊娠的症状、体征、辅助检查 妊娠各期子宫的高度和度度 孕妇最早感觉胎动的时间、频率 最早在孕妇腹壁听到胎心音的时间、频率,胎心音听诊的鉴别 胎先露、胎方位的概念 概 述 早期妊娠:妊娠13周末以前 中期妊娠:14~27周末 晚期妊娠:妊娠28周及其后 早期妊娠的诊断 【症状及体征】 停经 早孕反应:孕6周前后出现,孕12周后自行消失 尿频 子宫增大变软,出现黑加征(Hegar sign) 乳房渐胀大,出现蒙氏结节 停经多少天? 患者平素月经规则,末次月经为2009-3-1,7天始出现少量阴道流血,色暗红,伴恶心,无呕吐,无发热畏寒,无组织样物排出,1小时前出现右下腹剧烈疼痛,伴里急后重,遂来我院急诊。 例题 某女,13岁初潮,每次行经时间为3-7天,28-30天为一个周期。绝经时间2008年6月。应简写为: 13岁 2008-6 【辅助检查】 妊娠试验:阳性 B超检查:孕6~8 周后可见胎心博动 胎体活动。
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