9.肺炎概述幻灯片.ppt

其他病原体所致肺炎 真菌性肺炎 概述 肺部真菌感染是最常见的深部真菌病 近年来肺部真菌感染呈增多趋势（14倍） 共同的病理改变：过敏、化脓性炎症反应或慢性肉芽肿形成 共同的X线表现：支气管肺炎、大叶性肺炎、弥漫性小结节、块影和空洞 病原体诊断困难、治疗困难 概述 真菌造成肺部感染的途径： 吸入真菌孢子 寄生菌侵入 其它部位的真菌感染经血或淋巴道到肺 常见的真菌感染：念珠菌，其次为曲菌、组织胞浆菌、隐球菌等 肺曲霉（菌）病 主要由烟曲霉（菌）引起 烟曲霉（菌）属寄生菌，寄居在人的上呼吸道。机体免疫力严重下降时，造成侵袭性肺曲霉（菌）病。 广泛存在于自然界，空气中到处由其孢子，大量吸入可引起急性气管-支气管炎或肺炎 肺曲霉（菌）病有三种类型 侵袭性曲霉（菌）病（invasive aspergillosis) 曲霉肿（曲菌球）(aspergilloma) 变应性支气管肺曲霉（菌）病(allergic brochopulmonary aspergillosis) 侵袭性曲霉（菌）病 为最常见的类型，发送在慢性病机体免疫力极度低下时 肺组织破坏严重，治疗困难 病理：局限性肉芽肿或广泛急性坏死性出血性肺炎伴脓肿形成 侵袭性曲霉（菌）病 临床表现：无特征性，症状重，高热、咳嗽、脓痰、咯血和呼吸困难 X线表现：早期-单个或多个结节影，较短时间内形成多发楔形阴影（胸膜为基底）和空洞，可有胸腔积液。