公路工程土路基质量验收评定表(模板内容已填好).docVIP

泰李高公路工程项目 分项工程质量检验评定表所 属 标 段：_DLS1__ ______________ 分项工程名称：_土方路基_ ____________ 分部工程名称：_路基土石方工程___ _单位工程名称：_路基工程___________ _ 施 工 单 位：__ 江苏清源建设有限公司___ __ 监 理 单 位：__ 江苏纬信工程咨询有限公司____泰李高公路工程项目 分项工程质量检验评定表 分项工程名称：土方路基所属分部工程名称：路基土石方工程合同号：DLS1 工 程 部 位：路基施 工 单 位：江苏清源建设有限公司编 号： （桩号、墩号、孔号）监 理 单 位：江苏纬信工程咨询有限公司H－1 评定程序 施工单位初评 监理组复评 终评 实 测 项 目 项 次 检查项目 权值 合格率 （%） 是否合格 检查项目得分 合格率 （%） 是否合格 检查项目得分 1 压实度 3 100 合格 1002 弯沉（0.01mm） 1003 纵断高程 2 100 合格 1004 中线偏位 2 100 合格 1005 宽度 2 100 合格 1006 平整度 2 100 合格 1007 横坡 1 100 合格 1008 边坡 1 100 合格 100合 计 16 100外观鉴定减分 2 质量保证资料减分 0 工程质量等级评定：得分/质量等级 98/合格 评定负责人/评定时间说明：路基路面压实度和路面厚度两项目是否合格和合格率两栏均应填写；混凝土抗压强度和弯拉强度、弯沉值、半刚性材料抗压强度、砂浆抗压强度等五项目仅填是否合格；其余各检测项目仅填合格率。 泰李高公路工程项目 分项工程基本要求评定表 分项工程名称：土方路基所属分部工程名称：路基土石方工程合同号：DLS1 工 程 部 位：路基施 工 单 位：江苏清源建设有限公司编 号： （桩号、墩号、孔号）监 理 单 位：江苏纬信工程咨询有限公司H－2序 号 基 本 要 求 施工单位初评 监理复评 终评 1 在路基用地和取土坑范围内，应清除地表植被、杂物、积水、淤泥和表土，处理坑塘，并按规范和设计要求对基地进行压实。 符合要求 2 路基填料应符合规范和设计的规定，经认真调查和、试验后合理选用 符合要求 3 填方路基须分层填筑压实，每层表面平整，路拱合适，排水良好。 符合要求 4 施工临时排水系统应与设计排水系统结合，避免冲刷边坡，勿使路基附近积水。 符合要求 5 在设定取土区内合理取土，不得滥开滥挖。完工后应按要求对取土坑和弃土场进行修正，保持合理的几何外形。 符合要求结论 符合要求 评 定 负 责 人评 定 时 间说明：符合要求时填写“符合要求”，否则填写“不符合要求”。 泰李高公路工程项目 分项工程外观鉴定评定表 分项工程名称：土方路基所属分部工程名称：路基土石方工程合同号：DLS1 工 程 部 位：路基施 工 单 位：江苏清源建设有限公司编 号： （桩号、墩号、孔号）监 理 单 位：江苏纬信工程咨询有限公司H－3 序 号 外 观 鉴 定 减 分 数 施工单位初评 监理复评 终评 1 路基表面，平整边线直顺，曲线圆滑。 1 2 路基边坡坡面平顺、稳定，不得亏坡，曲线圆滑。 0 3 取土坑、弃土堆、护坡道、碎落台的位置得当，外形整齐、美观，防止水土流失。 1合 计 减 分 2 评 定 负 责 人评 定 时 间说明：符合要求时减“0”分，不符合要求时按规定减分，如减2分，填写“2”。 泰李高公路工程项目 分项工程质量保证资料评定表 分项工程名称：土方路基所属分部工程名称：路基土石方工程合同号：DLS1 工 程 部 位：路基施 工 单 位：江苏清源建设有限公司编 号： （桩号、墩号、孔号）监 理 单 位：江苏纬信工程咨询有限公司H－4 序 号 质 量 保 证 资 料 减 分 数 备注 施工单位初评 监理复评 终评 1 工程检验认可书 02 土方路基质量检验评定表 03 工程报验单及附件 04 施工放样报验单 05 中间检测申请单 06 土方路基现场质量检验记录表 07 路基土压实度试验记录表 08 水泥或石灰剂量的测定 09 标高、中线、几何尺寸一览表 0合 计 减 分 0评 定 负 责 人评 定 时 间说明：符合要求时减分数填“0”，否则按规定减分，如减2分，填写“2”。该分项