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LOGO LOGO 家庭必备急救常识 余杭街道社区卫生服务中心 LOGO 家庭必备急救常识 一.气道异物梗阻的急救--海氏急救法 二.流鼻血的处理 三.烧烫伤的初步处理 LOGO 一.气道异物梗阻的急救 问题 你被噎到过吗? 1 你当时的感受怎样? 2 你看到别人噎到吗? 3 你是如何帮助她/他的? 4 forever 学习目标 1 2 3 重点内容 熟悉气道异物梗阻的定义和原因 掌握气道异物梗阻急救的方法 掌握气道异物梗阻的识别 forever 1-1.气道异物梗阻定义和原因 好发于老年人 咳嗽反射动作迟缓(进食时) 进食时说笑 吃大块食物(如鸡块、排骨、鲍鱼),速度太快,咀嚼不全,吞咽过猛 气道被除了气体以外的东西阻塞了 好发于婴幼儿 好发于三岁以下,当口中含物说话、哭笑、打闹 剧烈活动时,口含物很容易被吸入气管,引起气管阻塞,导致窒息 forever 1-2.发生气道梗阻的物体 LOGO 2-1.气道梗阻的识别 表情痛苦 焦躁不安 声嘶、失声或喘鸣 询问他: “你是否噎到了?” 患者点头示意 病人不由自主地表现为:手呈“V”字状紧贴于颈前喉部 识别 识别 识别 (Universal Choking Sign) forever 2-2气道梗阻的分类 轻度异物阻塞 重度异物阻塞 有反应 咳嗽有力 无明显呼吸困难 明显的呼 吸困难 咳嗽无声 喉喘鸣 面色青紫 逐渐无反应 forever 3-1.急救方法 气道异物梗阻的急救 轻度气道异物梗阻:鼓励患者咳嗽,将异物自行排出 重度气道异物梗阻:解除气道异物梗阻帮助患者 forever 3-2.海姆立克手法 发明 原理 全称 又称Heimlich maneuver 1974年美国外科医生Henry J·Heimlich发明,1975年开始推广 突然冲击腹部的压力→膈肌抬高→肺部残留空气形成一股向上的气流(这股气流具有冲击性、方向性)→它会快速冲入气管→从而将异物排出 forever 3-2.海姆立克手法 立位腹部冲击法 自救腹部冲击法 胸部冲击法 卧位腹部冲击法 方法一 方法二 方法三 方法四 重度气道异物梗阻 forever 立位腹部冲击法 4 2 抢救者位于患者身后,让患者身体前倾,双臂环绕其腰部 避免压到胸廓和剑突 一手握空心拳,另一只手抓住握拳手,双手置于腹部脐上两横指处 将拇指侧顶住病人腹部,快速向内、向上挤压冲击病人的腹部5~6次,直至异物排出 1 3 forever 卧位腹部冲击法 Description of the contents 方法:让患者仰卧,双腿分开跪于患者大腿两侧,一手掌跟部置于腹中线(剑突与脐之间),另一手叠放于第一只手上,向上快速冲击腹部 适用于昏迷或体型比施救者大的患者 Description of the contents forever 胸部冲击法 方法 方法 适用人群 过度肥胖 晚期妊娠的患者 站于患者身后,让患者身体前倾,双臂环绕其胸部 一手握空心拳,另一只手抓住握拳手,将拇指侧顶住患者胸部,双手放在患者的胸骨中点,向后连续冲击至异物排出 forever 自救腹部冲击法 Description of the contents 方法:顶住坚硬物或椅背快速挤压腹部。在这种情况下,任何钝角物件都可以用来挤压腹部,使阻塞物排出。 患者自救 Description of the contents forever 背部拍击联合胸部冲击法 适用于一岁以下的儿童 救助者前臂放在自己的大腿上,保持患儿的头部低于躯干 另一手掌根部在患儿的两肩胛骨之间拍击5次 救助者取坐位或跪下,把患儿放在自己的前臂上 用手掌托住患儿的脸部和前颌 将患儿头朝下俯卧于救助者前臂上,露出口鼻 1 3 4 2 forever 背部拍击联合胸部冲击法 2 拍背的手托住患儿的后脑 翻转患儿,使其仰卧保持患儿头低于躯干,两条腿要骑跨 手臂支撑患儿的背部 将患儿夹在两前臂之间 1 3 4 LOGO 胸骨的下半段,两乳头连线的稍下方 将支撑患儿背部的手臂放于自己的大腿上进行胸部冲击 两指按压,快速向下冲击5次,5次之后,再把患儿翻过来进行背部的拍击 背部拍击联合胸部冲击法 冲击的部位 冲击的方法 forever 复习 气道异物梗阻的定义、原因、识别及急救方法 forever 二.流鼻血的处理 流鼻血时仰头正确吗? LOGO 流鼻血时后仰的姿势有下列的坏处: 1.?会使鼻腔内已经流出的血液因姿势及重力的关系向后流到咽喉部,并无真正止血效果。? 2.?咽喉部的血液会被吞咽入食道
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