2013研究生指导教师资格申请表.docVIP

附件1： 中国科学院宁波材料技术与工程研究所 研究生指导教师资格申请表 申 请 人 姓 名： 专业技术职务： 申请导师岗位： 所 在 部 门： 学科、专业名称： 年 月 日 填 表 说 明 填写的内容必须实事求是，字迹要端正、清楚。 本表应由指导教师本人填写。申请硕士生导师者一式一份，连同电子版一并交研究生部；申请博士生导师者一式三份，连同电子版一并交研究生部。申请表格均用A4纸张打印装订。 “学科、专业名称”我所为工学，材料物理与化学（080501）；理学，凝聚态物理（070205）；理学，高分子化学与物理（070305）。 第I栏目中“主要经历”中的“任职”是指当时本人担任的专业技术职务（职称）和行政职务。 第II-1栏目，应填写指导教师本人在科研和培养研究生工作中，较长期从事的相对稳定并富有成果的主要研究方向，以及在这些研究方向上与同行相比所具有的特色和所处的学术地位，主要研究内容和成果水平，对当前与长远的社会、经济、科学及文化发展的作用和意义。文字要简明扼要，不超过1500字。 第II-2栏目，应选择在国内外著名学术刊物上以表的论文和通过省、部级以上鉴定及获奖的项目填写，不必全部罗列。本人和其他人联名发表的成果，须在“备注”栏中将成果公布时的署名按原次序填写。 第II-3栏目，选择本人最有代表性的若干项（限2项以内）科研成果，着重介绍本人自己进行的工作内容，可以是论文摘要、专著简介、获奖项目简介等，每项简介限1页。 第III-3栏目，应填写在指导教师主持下的学术队伍的人员情况，不包括担任研究生公共课和基础课的教学人员。 第III-4栏目，应选择在国内著名学术刊物上发表的，和省、部级以上鉴定或获奖的硕士论文及其成果填写。 除已注明的栏目外，一律不得另加附页。 I个人概况 姓 名 性 别 身份证 号 码 专业技术 职 务 定职时间 导 师 岗位级别 学科专长 参加何学 术团体、 任何职务 最后学历 （包括毕业时间、学校、系科、学位） 国内 国外 外语程度 主要经历 自 何 年 月 至 何 年 月 工 作 部 门 任 职 II本人科学研究工作情况 II-1 本人从事的主要研究方向及其特点和意义 II-2近五年以来本人主要科研成果目录（包括论文、专著、译著、统编教材、发明创造等） 序号 名 称 时 间 成果鉴定、颁发与采用部门或发表刊物与出版单位 备注 注：本页栏目内容填写不下的，可另加附页 II-3 近五年来，本人代表性的科研成果简介（包括著作、论文摘要、获得省、部级以上奖或通过省、部级以上鉴定的成果介绍和社会评价等） 名 称 完成时间  II-3（续1） 名 称 完成时间  II-4 本人目前进行科学研究的情况 项目、课题名称 （下达编号） 项 目 来源、类别 起迄时间 经费 本人承担任务角色 进展情况有无成果 注：本页栏目内容填写不下的，可另加附页。 III 指导研究生情况 III-1 本人在国内外协助指导研究生情况 时 间 协助指导研究生的研究方向 人数 研究生层次、国别、学校 本人承担工作 III-2 本人主讲的研究生课程（含计划开设课程） 时 间 课 程 名 称 课 时 授课对象  III-3 协助本人指导研究生的主要人员情况 姓 名 专业技术职务 担 任 工 作 III-4 本人协助指导的优秀研究生论文成果发表与鉴定、采用情况 学 生 姓 名 论 文 题 目 发表、鉴定、采用单位刊物及时间 获奖、鉴定、采用情况 及社会评价内容简介  部门审核意见： 负责人： 日期： 研究生部汇总意见： 负责人： 日期： 所学位评定委员会审核意见： 主 席： 日期： 所务会审定意见： 负责人： 日期：