原创力文档附件13：
检验检测机构资质认定
申请书检验检测机构名称（印章）：
主管部门名称（印章）：
申 请 日 期：国家认证认可监督管理委员会编制
填 表 须 知
1、本《申请书》须用墨笔填写或计算机打印，字迹应清楚。
2、本《申请书》填写页数不够时可用A4纸附页，但须连同正页编为第 页，共 页。
3、本《申请书》“主管部门”是指检验检测机构的行业主管部门或上级法人单位（独立法人单位不需填此项）。
4、本《申请书》所选“□”内划“√”。本《申请书》的每一项须由检验检测机构如实填写，若出现不真实信息，将记入检验检测机构“诚信档案”。
5、本《申请书》须经检验检测机构法定代表人及被授权人（适用时）签名有效。
6、本《申请书》适用于首次、变更、复查和其他申请。 1、概况
1.1 检验检测机构名称：地址：邮编：传真：E-mail：
负责人：职务：固定电话：手机：
联络人：职务：固定电话：手机：
1.2 所属法人单位名称（若检验检测机构是法人单位的不填此项）：地址：邮编：传真：E-mail
负责人：职务：固定电话：
1.3 主管部门名称（若无主管部门的此项不填）：地址：邮编：传真：E-mail
负责人：职务：固定电话：
1.4 检验检测机构设施特点：
固定□临时□可移动□多场所□
1.5 法人类别
1.5.1独立法人检验检测机构
社团法人□事业法人□企业法
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