2010职考题.docVIP

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1号题:操作:阑尾炎手术后换药 心肺听诊3号题 病史采集:呼吸困难病例分析:子宫肌瘤,节育环4号题:病史采集:反复发作的喘息。加重。病例分析:双侧乳房胀痛,月经来潮时加重 乳腺囊性增生 ?5号题:咳嗽咳痰??前列腺肥大 穿手术衣 触诊腋窝淋巴结 ?6号题:病采:咯血 病分:水痘 操作:心脏叩诊、锁骨上淋巴结触诊 外科: 吸氧14.病史采集:上腹痛,呕吐 病例分析:COPD 15号题 病史采集是腹痛,呕血,黑便。病例分析是过敏性鼻炎和支气管哮喘 20号题:肾衰、心肌梗死股静脉穿刺、三腔两囊管21号,体格检查:脾触诊,问题:肿大分几度:轻度肿大(肋下小于2cm),中度肿大(不过脐),重度肿大(过脐或腹中线)、技能操作前臂清创术,问题:为什么先清创后缝合?23 脑梗24号题:三腔两囊25号操作 26号题:病史采集:腹痛病例分析:高血压技能:呼吸器应用三站:心电图:正常、心肌梗死听诊:动脉导管未闭、右侧呼吸减弱Ct:脑出血27号题:蜘蛛志 肺界叩诊吸痰术 一、病史采集病例分析: s r# t! r p, c/ l ? 1,进食油腻厚右上腹痛伴黄疸! 2,左颞叶出血三、上机脑出血 奔马律29号题:病采:结肠癌病例:冠心病、高血压3级操作:胸膜摩擦音、肝触诊、脊柱检查开放性创伤止血三站:胫腓骨骨折、肺结核复发听诊30号题:1、风湿性心脏病 2、哮喘31号题:病史采集:车祸 病例分析:甲状腺癌 体格检查:1、腋窝淋巴结触诊 2、脑膜刺激征 3、脾脏触诊 操作:吸氧术33 肺结核 糖尿病35号题:病史采集:腰痛、左下肢放射痛病例分析:应激性上消化道溃疡、蛛网膜出血操作:巴比斯征、肺下界移动度叩、股骨干骨折三站:窦性心动过速、房颤、肺部听诊36 号 采集:女性,四肢关节疼痛 讨论:男性,22岁,腹痛伴呕吐2天 查体:胸部体表标志 腹部液波震颤 操作:吸氧 提问:颈椎前屈后伸的最大角度都是多少? 吸氧为什么要湿化? 大手术后为什么要吸氧? 37号题病史采集:女性40岁,关节疼痛伴晨僵1个月病历分析:男,7 0岁,反复憋喘,加剧1小时 。左心室大 操作:心脏按压、面罩吸氧39号题 膝关节疼痛半个月? ?病史采集 根据现病史及症状: 1.疼痛性质 范围是否有加重和缓解 发病诱因 是否服用过药物 2.是否伴有红 肿 热等伴随症状??关节活动是否受限 ^/ `9 V0 J+ b. f# Z6 ~ 3.发病至今的饮食 睡眠 体重 大小便情况 4.是否有风湿病病史等6 I: l5 V/ [0 N/ z1 e2 M5 C 诊断依据: 1.是否上医院就诊 做过哪些检查 2.做过那些治疗 治疗效果如何3 t) ^0 X6 y( ~+ _. F9 K3 L 既往病史: 1.药物过敏史 2.与疾病相关的既往病史??手术史 58号题 女性30岁。乏力,心悸,活动气促2天,月经过多2个月。5 h8 Y* _0 C4 N5 l9 x ??病例分析:急性胆囊炎?胆石症?不是很清楚/ C, \$ l6 I( h% j; x4 v+ W3 {/ m ??体检,锁骨上淋巴结检查和乳房视诊,脾脏检查39号题目:膝关节疼痛半个月 病史采集答案: 诊断:疾病:左膝骨关节炎 问诊要点:(总分15分) 一、 问诊内容(10分) (一)、现病史 1、根据主诉及相关鉴别询问(7分) ① 疼痛性质,诱因,与活动、气候变化的关系 2分 ② 有无关节功能受限及程度 2分 ③ 有无关节僵硬、局部红肿、活动时伴响声 或磨擦感 2分 ④ 是否伴有低烧盗汗,消瘦乏力等 1分 2、诊疗经过(3分) ① 影像学检查和化验检查结果 1分 ② 全身或局部用药情况及效果 1分 ③ 局部理疗情况 1分 (二)、相关病史(3分) ① 膝关节外伤史,手术史 1分 ② 结核病史 1分 ③ 风湿或类风湿病史 1分40 尿路感染 甲亢41号题 病采:女性,54岁,尿量增多 病分:甲亢危象操作:颈部淋巴结触诊、肺部听诊 骨穿 问题:1、呼气相延长常见于? 2、骨穿抽多少? 3、抽不到骨髓液该如何处理?三站:心电图:窦速、室速 X片:大叶性肺炎、右股骨骨折 Ct:脾破裂42号 体检 甲状腺触诊 肝脏触诊 膝反射病史采集 尿频、尿痛、尿急 考虑尿路感染 病历分析 考虑左基底节区脑梗 高血压病3级极高危44号题目 1、采集是肾结石,患者三小时前突发右腰背部疼痛,伴血尿。 2、分析是左侧枕顶叶出血性脑梗塞,高血压三级 3、机考第一题

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