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- 2016-12-11 发布于贵州
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? 糖尿病肾病的治疗研究进展
糖尿病肾病的治疗是综合的治疗过程。目前,临床上糖尿病肾病治疗主要包括早期诊断,理想的降血糖、降血压,血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂的应用,脂代谢异常的调节和低蛋白饮食等,当糖尿病肾病发展至终末期时血液透析和肾移植是主要的有效治疗手段。随着对糖尿病肾病发病机制研究的不断深入,新的治疗措施将不断浮现。本文简述了糖尿病肾病治疗的研究进展。关键词? 糖尿病;糖尿病肾病;终末期肾病
媒体报道
糖尿病肾病治疗新进展
发表者:冯少尊 (访问人次:539)
糖尿病肾病的防治措施主要包括以下五个方面: 控制高血糖:2型糖尿病患者胰岛素强化治疗一定要慎重; 治疗高血压:糖尿病患者理想的血压水平为120/80 mmHg(16/10.7 kPa); 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素受体拮抗剂(ARB)和钙通道阻滞剂是糖尿病患者高血压治疗的首选药物; 低蛋白饮食; 避免使用肾毒性药物。郑州大学附属洛阳中心医院肾病风湿科冯少尊
1.ACEI和ARB肾脏保护的作用机制
(1)有效降低系统高血压,同时扩张出球小动脉>扩张入球小动脉,降低球内高压,从而减轻肾小球损伤;
(2)Ang能改变肾小球滤过膜孔径屏障,增加大分子物质通透性。ACEI与ARB阻断了Ang的效应,故能减少尿蛋白的滤过;
(3)抑制肾组织局部多种细胞因子,如PDGF、TGF-β
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