皮肤学药疹_培训课件.pptVIP

4.诊断及鉴别诊断： ① 有明确的服药史； ② 有一定的潜伏期； ③ 除固定型药疹外，皮疹多对称分布，颜色鲜红； ④ 瘙痒明显； ⑤ 排除与皮损相似的其他皮肤病及发疹性传染病。 鉴别诊断： ① 麻疹样或猩红热样药疹应与麻疹或猩红热鉴别。 ②大疱性表皮松解型药疹应与金葡菌性烫伤样皮肤综合征相鉴别。 ③生殖器部位的固定型药疹出现破溃时，应与生殖器疱疹、硬下疳等鉴别。 5.治疗： 停用一切可疑致敏药物及结构相似药 物，加速致敏药物的排出，注意药物的 交叉过敏或多价过敏。 过敏性休克的抢救与治疗： ①本病一旦发生，必须争分夺秒，立即抢救； ②可用0.1%肾上腺素0.5~1ml肌注； ③可先用地塞米松5~10mg肌注或静注； ④上述处理后，收缩压仍低于80mmHg升压药； ⑤支气管痉挛严重时,可静注0.25g氨茶碱；喉头水肿呼吸受组时，可行器官切开； ⑥心跳呼吸骤停时,应进行心肺复苏术。 2.轻型药疹 1.抗组胺 2.强地松：30~60mg/日 3.局部治疗 3.重型药疹： 应及时抢救，防止病情加重，减少并发症及后遗症，加强护理，缩短病程，降低死亡率。 （1）及早足量使用糖皮质激素； （2）预防和治疗感染及并发症； （3）加强支持