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第三章 功 能 性 食 品 的分类 第六节 辅助抑制肿瘤的功能性食品 本节要点 1、肿瘤的基本概念 2、引起肿瘤发生的因素 3、肿瘤对人体的危害 4、具有辅助抑制肿瘤功能的物质 5、功能评价 一、概述 (一)肿瘤的危害 1.肿瘤对人群的危害 本质上表现为细胞失去控制的异常增殖,这种异常生长的能力除了表现为肿瘤本身的持续生长之外,在恶性肿瘤还表现为对邻近正常组织的侵犯及经血管、淋巴管和体腔转移到身体其它部位,而这往往是肿瘤致死的原因。 恶性肿瘤已经成为人类死亡的重要原因,每年全世界约有700万人死于癌症。 2.肿瘤对机体的影响 ⑴良性肿瘤 良性肿瘤对机体影响较小,但因其发生部位或有相应的继发改变,有时也可引起较为严重的后果。主要表现如下。 ①局部压迫和阻塞:是良性肿瘤对机体的主要影响 ②继发性改变 ③内分泌性良性肿瘤对全身的影响:内分泌的良性肿瘤常因能引起某种激素分泌过多而引起相应的内分泌症状,以及神经、肌肉及骨关节和血液等方面的症状异常 ⑵恶性肿瘤 恶性肿瘤由于分化不成熟,生长快,浸润破坏器官的结构和功能,并可发生转移,因此对机体的影响严重。恶性肿瘤除可引起与上述良性瘤相似的局部压迫和阻塞症状外,还可引起更为严重的后果。 ①并发症:肿瘤可因浸润、坏死而并发出血、穿孔及病理性骨折及感染。 ②顽固性疼痛:肿瘤浸润、压迫局部神经可引起顽固性疼痛等症状。 ③恶病质:恶性肿瘤晚期,机体严重消瘦、无力、贫血和全身衰竭的状态称恶病质,可导致患者死亡。 (二)肿瘤的定义与分类 1.肿瘤的概念 肿瘤(tumor,neoplasm)一种常见病、多发病,其中通常称为癌症(cancer)的恶性肿瘤是目前危害人类健康最严重的一类疾病。肿瘤是机体在各种致瘤因素作用下,局部组织的细胞在基因水平上失去了对其生长的正常调控,导致异常而形成的新生物。这种新生物常形成局部肿块,因而得名。正常细胞转变为肿瘤细胞后的核心问题是丧失了对正常生长调控的反应。 2.肿瘤的分类 依据肿瘤对机体危害程度的轻重不同,将肿瘤大体上分为良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤一般对机体影响小,易于治疗,疗效好;恶性肿瘤危害大,治疗措施复杂,疗效不够理想。 恶性肿瘤 ①癌(carcinoma):上皮组织来源的恶性肿瘤统称为癌。命名方法为:组织来源加癌。 ②肉瘤:来源于间叶组织(包括纤维结缔组织、脂肪、肌肉、脉管、滑膜骨、软骨组织)的恶性肿瘤统称为肉瘤。 ③癌肉瘤:一个肿瘤中既有癌的成分又有肉瘤的成分,则称为癌肉瘤。近年研究表明,真正的癌肉瘤罕见,多数为肉瘤样癌。 (三)肿瘤的致病因素 肿瘤发病时涉及到多个步骤的病理过程。与肿瘤发病相关的因素依其来源、性质与作用方式的不同,可分为内源性与外源性两类。外源性因素来自外界环境,和自然环境与生活条件密切相关,包括化学因素、物理因素、致瘤性病毒、霉菌毒素等;内源性因素有机体的免疫状态、遗传性、激素水平及DNA损伤修复能力等。 目前认为凡能引起人或动物肿瘤形成的化学物质,称为化学致癌物(chemical carcinogen)。根据化学致癌物的作用方式可将其分为致癌物和促癌物两大类。 ? 致癌物:是指这类化学物质进入机体后能诱导正常细胞癌变。 ? 促癌物:又称肿瘤促进剂(tumor promoting agent)。促癌物单独作用于机体内无致癌作用,但能促进其他致癌物诱发肿瘤形成。 物理因素主要包括电离辐射和紫外线照射。 (四)肿瘤的预防 人类约有35%的肿瘤是与膳食因素密切相关的。只要合理调节营养与膳食结构,发挥各种营养素和非营养素自身的预防肿瘤功效,就可有效地控制肿瘤的发生。科学证实,改变膳食可以预防50%的乳腺癌、75%的胃癌和75%的结肠癌。 世界癌症研究基金会关于预防肿瘤的膳食建议为: 1.合理安排膳食,膳食中保证充分营养,食物要多样化。 2.膳食以植物性食物为主,包括各种蔬菜、水果、豆类以及粗加工谷类等。 3.一年四季,坚持每天摄入400~800g各种蔬菜和水果;每天摄入600~800g各种谷类、豆类、植物类根茎,以粗加工为主,限制精制糖的摄入。 4.红肉摄入量应低于90g/d,红肉指牛肉、羊肉、猪肉或由这些肉类加工成的食品。选择鱼和禽肉比红肉更有益健康。 5.限制高脂食物,尤其是动物性脂肪的摄入,多摄入植物油,并控制用量。限制腌制食品的摄入,控制烹调盐和调料盐的摄入,成人食盐摄入量低予6g/d。 6.不要摄入常温下储存时间过长、可能受到真菌毒素污染的食物;采用冷藏或其他合适方法保存易腐烂食物。 7.食物中的添加剂、污染物和其他残留物低于国家规定限量,它们的存在是无害的,但乱用或使用不当可能影响健康。 8.不摄入烧焦的食物,以及少量摄入直接在火上烧烤的肉、鱼、腌肉或熏肉。 9.一般不必摄入营养补充剂,营养补充剂对抗肿瘤可能没有帮
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