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二甲医院评审护士工作坊讨论问题1、科室护士管床分组安排?责任护士分管的床位数?本组新收、危重、手术、留置管道、特殊情况、高危风险(如:压疮、跌倒、DVT、误吸、外渗、高危管路滑脱、自杀倾向等风险)的患者情况汇报。外一区分两个责任大组,4个责任小组,我是责任一大组的护理组长,是责任②组的责任护士。我管16-30床的患者,有5个病房,13张床,抢救室属于我管。今天我的床位有10个病人。16床是肠梗阻患者、18床是结肠癌患者、21床、22床、27床、28床都是阑尾炎患者、23是血气胸患者、25床是甲状腺肿物的患者、29床是疝气患者、30床是乳腺纤维瘤的患者。无病重患者,一级护理患者4名,二级护理患者6名.手术患者5名,其中特殊的是18床患者,行腹腔镜结肠癌根治术后第2天。留置引流管的有18床(腹腔引流管)及23床(胸腔闭式引流管)。高危压疮患者是18床,诺顿评分是11分,是压疮高度危险的患者,已登记质量指标并落实预防措施。2、护理组长、责任护士的岗位职责?工作流程是什么? 护理组长岗位职责:管理方面:参加医院护理管理委员会。做好科室持续质量控制、病房管理、病人管理。修审下级护士的护理记录。做好消毒隔离和职业防护、业务方面:履行责任护士职责。分管疑难、危重患者。评估患者病情及生活自理能力,提供康复和健康指导。落实基础护理和专科护理。参加护理查房和业务学习。仪器、设备、物品维护保养。承担二线值班和一线值夜班等。教学方面:承担临床带教、专科护理指导。完成本职称范围继续教育、院内在职培训,参与护理科研等。护理组长工作流程:提前15-30分钟上班---审核夜班护士工作完成情况---掌握病区工作动 态:当日新收、危重、手术、特殊、高风险等患者的情况---评估护士人力、能力是否相符---统筹安排本小组护理工作---对难以解决的问题报告护士长协调安排---参加医护大交班---床边护理交接班并点评---参与及指导晨间护理---实施所分管病人的各项治疗、护理,准确执行医嘱、完成护理记录的书写、组织急危重病人抢救、落实健康教育、功能锻炼等---质控下级护士工作质量----协调护士长组织全科护理查房、会诊、小讲课、病例讨论等工作责任护士岗位职责管理方面:参与病房管理、病人管理。做好消毒隔离和职业防护。负责仪器、设备、物品的维护和保养。业务方面:在护士长、护理组长的领导下实施所分管病人的各项护理工作,准确执行医嘱、治疗和用药,完成基础护理和部分专科护理工作,参与急危重病人抢救配合、护理查房、教学查房、护理会诊、病例讨论、病区管理及制订病人安全防护措施等。教学方面:参与临床教学工作。完成护士规范化培训计划、本职称范围继续教育、院内在职培训等。责任护士工作流程:提前15-30分钟上班---审核夜班护士工作完成情况---掌握本人分管床位患者的动态:当日新收、危重、手术、特殊、高风险等患者的情况---对难以解决的问题报告护理组长或护士长协调安排---参加医护大交班---床边护理交接班---参加晨间护理---实施所分管病人的各项治疗、护理,准确执行医嘱、完成护理记录的书写、组织急危重病人抢救、落实健康教育、功能锻炼等—参与全科护理查房、会诊、小讲课、病例讨论等工作。3、2016年护理工作计划是什么?1.推广优质护理工作,实施责任制整体护理,落实护理职责。2.实施分层级岗位管理,科学设置岗位,优化人员配备,完善绩效考核。服务品质。3.加强护理质量与安全管理,重点完善科室层面质量管理管理建设,持续改善护理服务品质,确保护理安全。4.强化护理人才队伍建设,结合省、市护理人员规范化培训要求,开展护士岗位规范化培训工作。5.积极参与医院信息化建设,构建护理信息化工作平台。口诀:优质护理分层级、质量人才信息化4、科室质量监控的指标有几种?是什么?外一区设有11种质量指标,分别是:跌倒高风险、跌倒、院外压疮、院内压疮、压疮高风险、高位药物外渗、非计划拔管、查对错误、失禁性皮炎、导管血流感染、输血/输液反应。5、科室本年度发生不良事件有多少件?Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ类各多少?哪一类事件最多?科室有无做专项分析?整改措施是什么?有无分享全院特殊不良事件?分享的是什么事件、有何整改措施。本年度1-10月份共发生15例不良事件,无Ⅰ、Ⅳ级不良事件,Ⅱ级10件、Ⅲ级5件。科室上半年及第三季度均进行了科室不良事件的分析与改进。非计划拔管事件最多,共6件,进行了RCA分析,主要整改措施是:告知患者引流管的目的及重要性。落实护士专科知识培训及考核。与医生沟通引流管内固定的必要性。交接班时及时评估及纠正固定不稳妥的引流管。管道外固定的3M胶布勿过短,宜12-15cm。购买安全型别针及加厚棉质手套防止患者拔管。6、不良事件管理制度今年何时更新?如何分级?如何分类?各级不良事件上报时限及方法?有何激励措施?20
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