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中医基础理论复习提要:
一、基础概念:
中医的两大特点:1、整体观念。2、辨证论治。
概念区分:“证异治异”、“证同治同”、“同病异治”、“异病同治”
“证”的概念和特点要把握。
二、精气学说
精气学说的关键是‘精’与‘气’这两个字,精是精微的含义,包含于气,既气中的精微、精华之意。而气就是指物质,是物质的最小、最精细的形式。---本原论和中介说。
重点:精气的有形与无形——聚则有形,散则无形。
精气的运动是永恒的,形与态是暂时的——气机学说。
天地的精气运动化生为人——精气的生命运动形式。
精气的阴阳学说——精气的运动形式趋向。
三、阴阳学说(注意该部分《内经》原文引用的阴阳关系的含义)
阴阳者,一分为二也。了解阴阳的感念就是对立统一规律在中医理论中的具体应用。阴阳学说是对精气运动方式的总结和概括,阴阳规律是揭示万物运动变化的固有规律。
重点:
阴阳的绝对性与相对性——绝对性表现在无阴不阳,无阳不阴。相对性表现在其无限可分与趋向关系。
阴阳的相对性:
1、阴阳属性可以转化,在一定的条件下,阴可以转化为阳,阳也可以转化为阴。
2、阴阳的无限可分性,即阴阳之中复有阴阳。
3、比较对象不同,即比较的对象发生改变,其阴阳属性亦可以发生改变。
阴阳的固有特点:对立制约;互根互用;交感与互藏;消长与转化;自和与平衡。
人体结构的阴阳特征
生命活动的阴阳特征
生理与病理现象的阴阳属性
阴阳与药性的关系
阳盛 - 实热证 - 阳胜则热 - 治热以寒 - 热者寒之
阴盛 - 实寒证 - 阴胜则寒 - 治寒以热 - 寒者热之
阴虚 - 虚热证 - 阳胜则阴病 - 阳病治阴 - 壮水之主,以制阳光 - 阳中求阴
阳虚 - 虚寒证 - 阴胜则阳病 - 阴病治阳 - 益火之源,以消阴翳 - 阴中求阳
四、五行学说
五行学说是以气的五种运动方式的特殊规律来阐释事物运动的内在规律。
重点:
要背诵五行的对应关系。
五行:五季:五方:五化:五气:五色:五味:五嗅:五华:五音:五脉:
木——春——东——生——风——青——酸——臊——爪——角——弦——
火——夏——南——长——暑——赤——苦——焦——面——徵——洪——
土——暑——中——化——湿——黄——甘——香——唇——宫——缓——
金——秋——西——收——燥——白——辛——腥——毛——商——浮——
水——冬——北——藏——寒——黑——咸——腐——发——羽——沉——
五脏:五腑:五窍:五体:五志:五声:五动:五液:五轮:
肝——胆——目——筋——怒——呼——握——泪——风轮
心——小肠—舌——脉——喜——笑——忧——汗——血轮
脾——胃——口——肉——思——歌——哕——涎——肉轮
肺——大肠—鼻——皮——悲——哭——咳——涕——气轮
肾——膀胱—耳——骨——恐——呻——栗——唾——水轮
说明,这个表的内容超出了《大纲》中医基础部分,但考虑在其他地方可能会有所涉及,故增加了五嗅:五华;五声:五动;五轮部分(中医执业级别的掌握即可)。
要掌握和熟练运用五行中的四种规律:生、克、乘(相克过度)、侮(反克)。
掌握每一行的特性及其释义。如水曰润下,主闭藏。
掌握《内经》中“所不胜”——‘克我’,“所胜”——‘我克’的释义。
五行制化——“亢则害,承乃制,制则生化。”——相互制约与资生而维持平衡。
五行胜复——“有胜之气,其必来复也”——五行的自行调节机理。
五行母子关系中的相及:母-子:‘母病传子’。子-母:1、‘子病犯母’(子亢引起母亢);2、‘子盗母气’(子虚引起母虚)。
掌握五行学说在中医临床的应用方法:脏腑间的生理变化规律;人体以五脏为中心的系统关系;五脏各自的生理特点与自然的关系。
了解五行学说在病理‘相生传变’与‘相克传变’过程的含义。
了解本脏的‘象’,即各脏的主色、主季、主气、主脉。理解顺传——相生规律;逆传——克、侮(预后不良)。
掌握‘见肝之病,知肝传脾,当先实脾’的意义,以及运用五行学说进行阐释。
了解常用名词的意义:木克脾土;泻南补北;培土生金;滋水涵木;益火补土;金水相生;抑木扶土;培土制水;佐金平木。
五、五脏学说
五脏,又称为‘五神脏’。——化生、收藏精气,藏神。
重点:
熟练掌握五脏各自的所主;阴阳属性;生理特点;别名。
了解‘藏而不泻’‘满而不能实’的生理意义。
了解“奉心化赤”——是指心有生血的功能。
了解‘心主血,肝藏血,脾统血’的意义——参与调节人体血脉的三个脏器。
了解五脏之间的关系:
心与肺——宗气贯心脉而司呼吸。
心与脾——血的生成与运行的协调作用。
心与肝——对神明(情志)的共同作用;行血与藏血的协调作用。
心与肾——了解名词‘心肾相交’‘水火既济’‘君相相安’的释义。
肺与脾——气的生成与
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