05年《流行病学》(预防)试卷A(含答案)..docVIP

温州医学院_ 2005-2006 学年第 一 学期 2001年级 预防医学专业《 流行病学 》A试卷 （卷面100分，占总成绩 90 %） 考试日期：2005 年12 月 8 日 考试时间：18：30 —20：00 考试方式：闭卷 题号 一 二 三 四 五 六 总分 得分 登分人 核分人 得分 阅卷人 一．判断题 (本大题共10题，每题1分，共 10分。) 流行病学是研究人群中疾病与健康状况的分布及其影响因素，并研究防制疾病及促进健康的策略和措施的科学。病因是指必然会患病率是表示一定期间内，一定人群中某病新病例出现的频率。病死率是表示一定时期内，患病的全部病人中因该病死亡者的比例。现况研究的目的是描述疾病或健康状况的三间分布情况，发现高危人群，为疾病防治提供依据。个体匹配指给每一个病例选择一个对照，使对照在某些因素或特征方面与其相配的病例相同或基本相同。主动监测在疾病监测中，根据特殊需要上级单位专门调查或者要求下级单位严格按照规定收集资料。A.观察到的病例数 B.观察到的新病例数 C.无症状的病例 D.同期暴露人口数 流行病学实验研究中,实验组与对照组人群的最大区别是 ( ) A:年龄性别不同 B:目标人群不同 C:干预措施不同 D:观察指标不同 有人认为，用脱落细胞巴氏染色法检查子宫内膜癌和子宫颈癌，查出的阳性者中，85%是正确的，即该法查出的阳性者有85%真正患有上述两种肿瘤，用流行病学术语表达为（ ） A 灵敏度为85% B 特异度为85% C 阳性预测值为85% D 假阴性率为85% 某课题组在追踪调查接触苯与白血病的发病情况时，发现所调查的工人中有80%的是调查员随访到的，而20%是由于宣传的影响主动与调查员联系的，结果调查员随访的研究对象中有4例白血病患者，主动报告的研究对象中也有4例白血病患者。影响该研究结果最大的偏倚是（ ） A健康工人效应 B 失访偏倚 C 志愿者偏倚 D 无应答偏倚 答案： c; 2.c;3.d; 4.c; 5.b; 6.b; 7.d; 8.c; 9.c; 10.c 得分 阅卷人 三．名词解释 (本大题共5题，每题4分，共 20分。) 病因 筛检 爆发疾病病因流行病学中的病因一般称为危险因素，含义是使疾病发生概率即危险升高的因素。指在一个局部的区或集体单位中，短时间内突然有很多相同的病人出现，这些人多有相同的传染源或传播途径。疾病。 简述流行病学研究方法比较传统因果观与现代因果观的差异。答：流行病学研究方法可分为观察性研究、实验性研究、理论性研究三大类。观察性研究主要有横断面研究、比例死亡比研究、生态学研究、病例对照研究、队列研究；实验性研究主要有临床试验、现场试验、社区干预试验和整群随机试验；理论性研究主要有理论流行病学和流行病学方法学研究。答：传统因果观主要指决定论因果观，认为一定的原因必定导致一定的结果，所以有充分原因的观念。现代因果观主要指概率论因果观，认为一定的原因只是可能导致一定的结果，原因就是使结果发生概率升高的事件或特征，从而抛弃了充分原因的观念。现代流行病学的病因定义是符合概率论因果观的。答：简述慢性病的三级预防措施一级预防（病因预防）目的是切断各种健康危害因素和病因对人体作用的途径，并采取各种措施提高人群的健康水平。第二级预防也称临床前期预防。在疾病的临床前期做好早期发现、早期诊断、早期治疗的“三早”预防工作，以控制疾病的发展和恶化，防治疾病的复发或转为慢性。第三级预防就是临床期预防。对已患某些病者采取及时的、有效的治疗措施，防止病情恶化，预防并发症和伤残；对已丧失劳动力或残废者，促使功能恢复、心理康复，进行家庭护理指导，使病人尽量恢复生活和劳动能力，并能参加社会活动及延长寿命；对终末期患者执行临终关怀。, 章医生用病例153人，178人， 表 口服避孕 口服避孕 心肌梗塞病人 非心肌梗塞病人 合 有 39 无 154 合 请计算口服避孕药与心肌梗塞之间的关系的比值比（OR）, 并解OR）含2．两项关于冠心病的队列研究，一个是在美国麻省的Framingham，另一个是在Puerto Rico进行的。两地采用方法相同，诊断标准相同，研究期间人口变动很小且几乎相等，而冠心病没有能完全治愈的方法。研究部分结果如下： 表 1960-1970年两地60-64岁男性冠心病患病率和发病率 患病率（/105）（1970年） 平均发病率（/105）（1960-1970年） Framingham 37.4 27.0 Puerto Rico 15.5 5.2 根据该资料，对于