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大型综合医院与社区卫生服务机构的合作 北京协和医院 普通内科 曾学军 一位临床医生的成长经历…… 职业萌芽 一位厂医 一本书 一家医院 两部电影 …… 职业学习 校医一句话 职业发展 职业思考 见证中国近三十年的医疗变迁 70年代 城乡差别、医疗水平、社会认可 80年代 起步、萌动 90年代 知识爆炸、更新不一、信息不均等 治疗手段更新医疗成本、社会期望 社会变革、医疗改革 …… 00年代 痛并思考着 我们正处在一个特殊的时代 国家“十一五”卫生事业发展重点 加快城市社区卫生服务建设 面临困境和挑战 患者在社区 专科医生在医院 社区医生的防治水平亟待提高 社区卫生服务体系不健全 医生和政府的关系 《关于公立医院支援社区卫生服务工作的意见》 [卫医发（2006）244号] 医院和医生在卫生服务工作政策制定中的作用 政策决策:建议和参与 政策的具体实践和检验 重要的结点:教学医院和社区医院 社区机构 医疗:病人管理 预防:健康教育,危险因素 社区支持,家庭照顾…… 教学医院 医疗: 重在诊断,强在治疗, 参与管理 教学: +社会学,行为医学,心理学 科研: 基础和临床研究 政策和公共卫生研究 医生是谁？ “患病的人”的朋友 医生与患者 携手相助,共同面对疾病 教学医院的医生和社区医生 同一个团队 参与行业规范的制定和修订 参与医生的教育和自我教育 技术