医疗质读量安全检查.docVIP

医疗质量安全检查（东路）存在的问题 1、开荒分院： （1）“三好一满意”活动未落实，未建立核心制度; （2）急诊药品不全，没有登记，没有急救箱（车），没有氧气； （3）门诊病人没有记录单，药房处方不规范，无医师签名； （4）护理室照明存在问题，紫外线消毒不合理。 （5）医疗废弃物处理不规范，护士不明白医疗废弃物分类。 2、保义 （1）病房病床没有挂床头卡； （2）药房处方填写不全； （3）病历内涵有待加强； （4）抗生素联用超范围，常规检查不全； （5）产科灰尘较多，没有保持备用状态，氧气瓶、器械消毒、急救箱（车）及产科急救药品的备用； 3、大顺 （1）病历书写不规范，出现圆珠笔书写，直接随意涂改，护理文书整理不完善； （2）病房病床没有挂床头卡； （3）外科医改后已停。 （4）急救药品不全，无专人管理。 4、瓦埠 （1）医疗文书首诊记录不规范，常规检查不全； （2）抗生素用量超剂量。 5、小甸 （1）未配备急救车和急救药品； （2）紫外线消毒不合理且无登记； （3）手术室布局不合理； （4）病历书写不及时； （5）科室脏乱差。 （6）“三好一满意”活动未落实. 6、双庙集 （1）急救常规设备有，但缺少器械； （2）常规检查不全； （3）抗生素使用要规范，避免联用； （4）产房合理，人流包存放不合理。 7、刘岗 （1）护士严重缺人，超负荷工作； （2）急救药品少，过期药品未清理； （3）住院病历书写不及时； （4）消毒记录不及时。 8、广岩分院 （1）护理部照明存在问题； （2）对高危人群观察不够； （3）产科已停用。 9、炎刘 （1）有两个病区未见到急救药品登记； （2）一个病区急救车内放有抗生素药瓶，建议清理； （3）入院诊断未在规定时间内完成； （4）病区病床床头卡未使用； （5）病历书写不完整，要注意及时性，辅助检查要完善； （6）抗生素使用指征要把握。 （7）医疗废弃物未分类，内科紫外线消毒登记只登记到5月份。 10、茶庵 （1）抗生素要规范使用； （2）化验单内容未填全； （3）住院病人管理不规范. 11、三觉 （1）门诊部注射室缺少急救车； （2）住院部护理部急救车内的二种药品过期； （3）在架病历存在的问题很多，医生和护士量血压差比较大，入院病人3天没有病历等； （4）病区病床床头卡未使用，床号不完整； （5）抗生素使用级别较高，且联用较多。 12、众兴 （1）急诊急救药品不全，有过期药品，无登记，需要配置急救车和氧气； （2）住院病历与规范差距太大，填写、检查缺项等。 13、安丰 （1）一个病区急救药瓶过期未清理； （2）部分病人检查不及时； 14、杨仙 （1）注射室不规范，急救药品不足，缺少急救车和氧气； （2病历书写太差，没按病历要求书写。 15、李山 （1）注射室不规范，急救药品不足，缺少急救车和氧气； （2）病历书写不规范； （3）常规检查不全。 下面是“十个小故事大道理”不需要的朋友可以下载后编辑删除！！！谢谢！！！ 小故事1、《扁鹊的医术》 　　魏文王问名医扁鹊说：“你们家兄弟三人，都精于医术，到底哪一位最好呢? 　　扁鹊答：“长兄最好，中兄次之，我最差。 　　文王再问：“那么为什么你最出名呢? 　　扁鹊答：“长兄治病，是治病于病情发作之前。由于一般人不知道他事先能铲除病因，所以他的名气无法传出去;中兄治病，是治病于病情初起时。一般人以为他只 能治轻微的小病，所以他的名气只及本乡里。而我是治病于病情严重之时。一般人都看到我在经脉上穿针管放血、在皮肤上敷药等大手术，所以以为我的医术高明， 名气因此响遍全国。 　　大道理：事后控制不如事中控制，事中控制不如事前控制。 　　小故事2、危险的森林里 　　一个人在森林中漫游时，突然遇见了一只饥饿的老虎，老虎大吼一声就扑了上来。他立刻用最快的速度逃开，但是老虎紧追不舍，他一直跑一直跑，最后被老虎逼到了断崖边。 　　站在悬崖边上，他想：“与其被老虎捉到，活活被咬死，还不如跳入悬崖，说不定还有一线生机。” 　　他纵身跳入悬崖，非常幸运地卡在一棵树上。那是长在断崖边的梅树，树上结满了梅子。 　　正在庆幸之时，他听到断崖深处传来巨大的吼声，往崖底望去，原来有一只凶猛的狮子正抬头看着他，狮子的声音使他心颤，但转念一想：“狮子与老虎是相同的猛兽，被什么吃掉，都是一样的。” 　　刚一放下心，又听见了一阵声音，仔细一看，两只老鼠正用力地咬着梅树的树干。他先是一阵惊慌，立刻又放心了，他想：“被老鼠咬断树干跌死，总比被狮子咬死好。” 　　情绪平复下来后，他看到梅子长得正好，就采了一些吃起来。他觉得一辈子从没吃过那么好吃的梅子，他找到一个三角形的枝丫休息，心想：“既然迟早都要死，不如在死前好好睡上一觉吧!”于是靠在树上沉沉地睡去了。 　　睡醒之后，他发现黑白老鼠