国家基本公卫生服务工作指导手册.doc

国家基本公共卫生服务工作指导手册 前言 为了将我县基本公共卫生服务项目管理步入良性运行轨道，促进基本公共卫生服务均等化，用足用好基本公共卫生服务补助经费，更好地为全县人民的健康服务，按照《国家基本公共卫生服务规范》和省、市基本公共卫生服务项目考核标准要求，结合我县此项工作开展情况，经研究由专业技术人员编写了此指导手册，旨在指导承担基本公共卫生服务工作的乡（镇）卫生院（站）、县第二人民医院和村卫生室理清工作思路、明确职责任务，健全工作机制，狠抓工作落实，更好地向党和人民交一份满意的答卷。 由于时间仓促，水平有限，不妥之处在所难免，请同行提出合理化建议。 编者 2012.4.5 一、基本公共卫生服务项目的组织管理 1、乡（镇）级成立基本公共卫生服务领导组 组 长：××× 院长 副组长：×××副院长（或会计） 成员：防疫员、妇幼员、健康档案管理员、统计报表人员、内、儿科相关人员、各村村医 乡级应分清11类服务项目责任人 2、出台乡（镇）级基本公共卫生服务实施方案；写出年度工作计划及乡级集中体检日程安排。 3、乡（镇）级确定从事基本公共卫生服务3名以上专职人员。由乡级对村级摸底核实后确定1名从事基本公共卫生服务的村医。对不能承担基本公共卫生服务的村卫生室和村医，由乡级确定包村责任人或代管理医生。做到村级网底不能缺人。不能缺服务。城镇医院由乡医分片包街责任到人。 4、乡级组织从事基本公共卫生服务村级人员进行培训，培训的总时间不少于18学时。组织考试合格后，方可从事此项工作。 5、完善基本公共卫生规章制度 （1）日常工作制度； （2）例会制度，要求每月召开1—2次； （3）信息报表制度，要求每月25日报回上月26日至本月25日的数据； （4）绩效考核制度； （5）工作指导制度。 注：以上制度应包括对乡级从事基本公共卫生人员的管理、奖罚和对村级从事基本公共卫生工作人员（村医或包村责任医生）的管理、奖罚两部分。 6、有单项工作计划总结和全年基本公共卫生服务工作总结 7、档案分项分村归类存放、规范管理。 8、职责分工，分清乡（镇）卫生院职能科室的职能职责，分清村医的职责。 二、城乡居民健康档案管理服务 （一）村卫生室职责 1、填写居民健康档案封面（除外责任医生）； 2、填写个人基本信息； 3、对一般人群进行常规项目体检（除辅助检查项目和带“※”号之外的项目）； 4、协助填写、发放居民健康档案信息卡； 5、协助医院组织重点人群体检、随访； 6、居民到村卫生室接受服务或复诊时村医要按服务能力诊治病人，并做好就诊登记，及时更新、补充相关信息； 7、要求掌握管辖行政村的户籍人口和常住人口。要求登记以下人员详细信息； 0岁儿童、1—6岁儿童、7—15岁人群、65岁以上老年人、高血压患者、糖尿病患者、重性精神病人、孕产妇、传染病人。并按重点人群管理服务管理规范进行管理登记。 8、按时将相关内容分类归档，按相关制度及时上报信息报表。 （二）乡（镇）卫生院、县第二人民医院职责 1、对重点人群集中时间在乡医院进行体检，按行政村（自然村）做出体检日程安排。 2、派技术人员深入行政村指导村级对未建档案的一般人群进行体检，每村不少于1次。 3、协助县级医疗机构组织特殊重点人群进行肝功能、肾功能等辅助项目检查。 4、日常医疗活动中做好就诊记录，符合条件的按《规范》要求建档、体检、随访、会诊，并将动态变化的健康档案资料及时归档。 5、负责纸质档案的管理、保存。 6、负责电子档案的网上录入与更新。 7、凭责任医生证明，负责对重点人群和特殊需要人群按照持有《居民健康档案信息卡》的情况调取档案，为重点人群和特殊人群提供就医时信息。此次医疗活动结束后由责任医生负责及时将此人档案一周内返回档案室保存。 8、按时将健康档案相关内容按重点人群的每一种分类建档；每月24—25日总结汇总上月26日至本月25日的工作量，以利及时准确报表。 9、月报表必须有基数来源，即具有行政村的原始报表和本院相关科室的原始报表，才能汇总月报表、季报表、年报表。 10、负责居民健康档案管理服务规范要求的其他工作任务。 11、健康档案信息和实施体检时的注意事项。 （1）村级应在一般体检时具有听诊器、体温表、血压计、身高体重计、视力表、皮尺。 （2）乡级对重点人群体检时具有与开展项目相适应的器械仪器，如血糖仪、血常规、尿常规分析仪器，心电图机、X光机、B超等，有条件的可以开展肝功能、肾功能辅助检查。 （3）辅助检查仪器校准后，由经培训合格的专业技术人员操作。 （4）表格填写不能有逻辑和技术错误，如男性不能出现妇科检查结果，幼儿不能出现老年人应检查的项目，视力不能出现视力表上没有的读数，身高不能按米（m）记，应按厘米（cm）记，体重不能按市斤记，应按公斤（kg)记。 （5）健康档案相关资料要统一编号，便于查阅