探讨皮肤科发展之路.pptx

探讨： 皮肤科的发展之路邓 宁如何更好的发展皮肤专业能够成为一名皮肤科医生，我们应该充分感到自豪重新认识专业，对专业有个新的认识，观念转变（专业涉及范围、检测治疗手段的多样性、内外部环境的变化等等）结合自身的情况，设计走适合自己发展之路借助一切有利的条件，向前发展 怎么做好作为一名自豪的皮肤科医生 欧美、韩国、台湾近两年皮肤科医生、医学美容医生逐渐取代牙科、外科医生成为最“吃香”医师职业。（救丑不救命：台湾4万多名医师四分之一投身医疗美容，台大外科总医师洪浩云因压力大转行医疗美容 医界震动 （竞争压力、工作压力、收入、生活规律等是主要因素）皮肤是人体最大的器官！已知的皮肤疾病2000多种！所有人一辈子都至少要得一种皮肤病！虽然近两年国内皮肤专业发展迅猛，但是相比较医疗机构中其他专业，比较落后，发展潜力非常巨大。重新认识皮肤科“中规中矩”无法较快的发展皮肤专业 解放思想、改变传统思路、创新超越必须重新认识、分析、把握皮肤专业现状我们能干什么？政策允许我们干什么我们会干什么？ 目前医院开展的项目分析患者找你干什么？ 看病？治疗？住院？美容？你应该学会干什么？传统项目不落后! 优势项目要加强 !你应该干好什么？新项目要跟上! 目前国家对皮肤专业可开展专业的要求：卫生部《医疗美容项目分级管理目录》:皮肤性病学的定义和范畴 (2000多种可以命名的皮肤病)1.皮肤病学：研究正常皮肤与附属器及各种与之相关疾病的科学。（各病的病因，机制，表现，诊，治，预防）2.性病学： 研究性传播疾病的科学。（各病的病因(致病微生物），机制，表现，诊，治，预防）3.美容皮肤科学：内服、外用药物美容治疗，光疗（红光、蓝光、紫外线等）治疗痤疮、色素性疾患及调节肤质，红外线治疗，倒膜及面部护理治疗痤疮、色斑及调节肤质，冷喷治疗敏感性皮肤，药物导入调节肤质，药浴（含熏蒸）治疗敏感性皮肤及调节肤质，其他针对皮损或缺陷的无创治疗。目前国家对皮肤专业可开展专业的要求3.1、微创治疗项目（1）物理治疗： 冷冻，电外科治疗（高频电治疗，电解，电灼治疗等），微波治疗，粉刺挤压，微针（Microneedle）治疗，其他针对皮肤病损或缺陷的物理治疗。（2）抽吸、注射及填充： 局封（相关药物），硬化剂注射，肉毒素注射，填充物注射，吸脂与脂肪移植，其他针对皮损或缺陷的注射治疗。（3）化学剥脱。果酸换肤（4）激光和其它光（电磁波）治疗目前国家对皮肤专业可开展专业的要求（4）激光和其它光（电磁波）治疗：①激光治疗：包括除皱、消除皮肤松弛、脱毛、磨削，去瘢痕，去文身和文眉，去除色素性皮损，治疗血管性疾病所致皮肤异常，治疗皮肤增生物。②强脉冲光（IPL）治疗：包括除皱、消除皮肤松弛、脱毛、针对色素性皮损和血管性疾病所致皮肤异常的IPL治疗，皮肤瘢痕IPL治疗。③其他光（电磁波）治疗：射频治疗，超声治疗，光动力疗法。④其他针对皮损或缺陷的光疗或激光治疗（剥脱、微剥脱、非剥脱）。目前国家对皮肤专业可开展专业的要求3.2、手术项目 皮肤肿物切除（美容目的）拔甲术、刮除术、腋臭手术、足病修治术、酒渣鼻切割术、自体表皮移植术、毛发移植术、酒窝成形术、多汗症治疗、皮肤磨削、白癜风治疗术（吸疱移植，相关细胞移植）皮肤专业内外部现状外部现状：直观性强。 （诊断看似简单却又非常难）病种多，小病随便抹抹药、大病到处乱投医。涉及治疗范围不断扩大。（脱毛、去皱、紧肤、靚甲、生发等）病源流动性强，医从性减弱。（慢性疾病尤其突出）镇、乡、村一级医疗结构掌握大量病源，由于诊疗技术的局限，往往误诊、和束手无策，他们的发展何去何从？对治疗的期望值增加。（夸张的广告宣传错误引导、对美好生活的期望值增加）民营医院、私营皮肤美容诊所、医院增加迅速。先进的设备及管理营销理念是其优势，盲目追求利润导致小病当大病治，大病慢慢治。皮肤专业内外部现状内部现状：治疗手段、技术操作：多样化 手术、非手术(有创、无创) 光疗、激光，（医学）护肤品的联合应用 西医、中医、中西医结合 院内制剂的巧妙应用两级分化日趋严重 院内分化（强科越来越强，弱科越来越难发展） 地区分化（强势科室越来越强）结合自身的情况，设计走适合自己发展之路北京、南京、上海沈阳七院、天津长征武汉第一人民、杭州三院结合自身的情况，设计走适合自己发展之路提高门诊量、增加知名度、地区影响力。医院科室定位。专科医院、教学医院、综合医院省级、地市级、县级医院皮肤的关系。正确应对民营医疗机构的认识。如何提高科室已购买设备的使用率及疗效，扩展适应症。提高全科室人员对设备的了解认识、熟知操作、适应症。医院、科室内部人员分工 。在综合医院地位及如何处理好跟医学美容科、整形、烧伤外科的关系。市场、网络策划的重要性“齐鲁美容皮肤论坛/网站”我们怎么做？ 1