广西水利水电工程见证取样记到录填表参考.docVIP

桂水质 ******* 广西水利水电见证取样记录表 工程名称 *********水库除险加固工程 样品名称 石子（碎石、5~40mm） 样品编号 样品试用的工程位置及桩号 大坝、溢洪道、隧洞、放水设施、进场道路 工程量 （进货量） 400m3 取样日期 *年*月*日 取样地点 工地料场 施工单位 广西祥宁水电建设有限责任公司 取样员及 上岗证号 张三 桂水见取******** 监理单位 ********* 见证员及 上岗证号 李四 桂水见取******** 取样数量 取样方法 试件成型及养护 80Kg （包括做配合比的用量） 在料堆上取样，先将均匀分布的取样部位表层铲除，然后在各部位抽取大致相等的15份（在料场顶部、中部、底部各均匀分布的五个不同部位取得），组成一组样品 施工单位 *年*月*日 监理单位 *年*月*日 注：本表一式三份，施工、监理单位各一份，交水利工程质量检测单位一份。 桂水质 ****** 广西水利水电见证取样记录表 工程名称 *********水库除险加固工程 样品名称 砂子（天然砂、中砂） 样品编号