病毒性肝炎病例讨论_庄淑英.pptVIP

病毒性肝炎病例分析 北京肝泰医院 独家报道 Basic Information 姓名：易** 科室：67病室 病案号：1038669 性别：男 年龄：34 民族：汉 职业：其他 出生地：湖南省常德市石门县 住址：常德市石门县易家渡镇易家渡居委会2组 病史陈述者：本人 入院日期：2013年11月18日 15：50 诊断方向 患者情况 主诉 乏力、纳差7月余，皮肤巩膜黄染5月 现病史 2013年6月18日 患者因“乏力2月余，恶心1月余，尿黄20天”第一次入院。完善相关检查（肝功能：ALT 179U/L AST 171U/L ALB 34.7g/L GLO 29.1g/L 肝病酶学：AKP 635U/L GGT 1244.4U/L）诊断为淤胆型肝炎（病毒性肝炎+药物性肝炎）。 2013年6月18日至 2013年7月18日 予护肝、退黄、降酶、护胃，改善循环等对症治疗，患者病情好转。 2013年7月18日 患者出院，出院复查（肝功能： ALT 190.3U/L AST 89.9U/L ALB 33.8g/L GLO 31.9g/L 肝病酶学：AKP 397.8U/L GGT 501.3U/L） 2013年7月18日至 2013年8月 继续护肝、退黄等治疗，但仍反复出现乏力、纳差，皮肤巩膜黄染无缓