二级技能知识点总结..docVIP

二级操作技能知识点总结 初诊接待 一、工作程序：1、做好咨询前的准备工作；2、礼貌的接待方式和礼貌语言；3、间接询问求助者希望得到哪方面的帮助，不可直接逼问；4、询问结束后明确表明态度；5、向求助者说明保密的原则；6、向求助者说明心理咨询的性质；7、说明求助者的权利与义务8、与求助者协商确定使用哪种咨询方式。 二、注意事项：1、避免紧张情绪2、语言表达（语速适中，吐字清楚，避免使用方言）3、反复说明心理咨询中的保密原则4、说明心理测量功能的有限性5、咨询时的仪态（避免下意识的动作等，注意力集中，认真倾听或发问） 摄入性谈话 工作程序（一）确定会谈的目标、内容和范围 依据的参照点： 1、求助者主动提出的求助内容 ?????????2、心理咨询师在出诊接待中观察到的疑点 ?????????3、心理咨询师可以依据心理测评结果的初步分析发现的问题 ?????????4、上级心理咨询师为进一步诊断而下达的会谈目标 （二）确定提问方式 ????? 一般情况下，应使用开放式提问，不使用封闭式提问，但是特殊情况下页可使用半封闭式提问，或称限制性开放式提问。 （三）倾听?? 1、要全神贯注地倾心地听 ???????????? 2、不能随便打断求助者的话，不能插入自己的评价 ???????????? 3、要及时而迅速的求助者的谈话是否合乎常理，是否合乎逻辑 ???????????? 4、在听的过程中注意把握关键点 （四）控制会谈内容和方向 ????? 方法：1、释义（把求助者的话重复一遍再解释，解释完顺便提出另一个问题?2、中断（在会谈中暂时休息一下） ??????????? 3、情感反射（有意识的激一下求助者，使他把会谈转向某类问题） ????????? ??4、引导（最常用，由目前的话题引向另一个话题） （五）对会谈内容进行归类，做极其简单的笔录 六）结束会谈 在会谈中怎样提问题： （一）问题提多的消极影响：1、造成依赖?2、责任转移?3、减少求助者的自我探索?4、产生不正确的信息?5、使求助者处在被审问的地位而产生防卫心理和行为?6、影响交谈中必要的概括（二）避免使用下列提问方式：①避免“为什么……”的问题，因为这类问题有强烈的暗示性。 ②避免多重选择性问题，因为这类问题是封闭性的，会影响咨询师获得信息。 ③避免多重（连珠炮）问题，因为这类问题往往使求助者不知所措。 ④免修饰性反问，因为这类问题不需要也无法回答。 ⑤避免责备性问题，因为这类问题往往使求助者产生防卫心理。 ⑥避免解释性问题，因为这类问题可能减少求助者的自我探索。①选择测评量表应有指向性。如有明显的焦虑情绪就应选用与情绪有关的量表。 ②为了确定非情景性症状的性质，选择人格问卷，探索人格因素。 ③为了寻找早期原因，选用病因性探索量表（如SCL-90） ④为排除疾病而使用量表。对该求助者可选用什么心理测验并说明理由？ 1、对该求助者可选用MMPI测验，用来探寻其病理人格特征以及做精神病的鉴别诊断2、对该求助者可选用SAS测验，以评估其在焦虑方面的状态及程度。 3、对该求助者可选用SDS测验，以评估其在抑郁方面的状态及程度。 4、对该求助者可选用SCL-90测试，以了解其对自身症状的评估以及程度。1、心理测验的结果 2、既往病史、家族史、教养史等：性欲发展情况，躯体、精神检查是否正常，有无重大疾病和遗传疾病史。3、案例有关求助者目前精神、身体和社会工作与社会交往状态等方面缺乏的资料。 4、婚姻家庭状况及重大事件 5、个人成长史、早年的回忆、有无负性情绪记忆、重大的变化及评价 6、个性特征，以往解决问题的行为模式7、求助者社会支持系统 社会交往情况 8、对未来的希望生活经历（幼儿、童年、少年、青年时期重大事件及现在对它的评价）。 ⑴婴幼儿期：是否顺产等。 ⑵童年期：有无重大特殊事件；是否患过重大疾病；家庭是否和谐；父母教养方式；学校教育情况，有无退缩攻击行为。 ⑶少年期：教育中有无挫折发生，性萌动时体验和对待；有无仇恨的人和事；其他同上。 ⑷青年期：爱情生活是否受挫；学习、工作是否受过挫折； ⑸成长中的重大转化及现在对它的评价。临床收集资料的途经①主诉。②家属报告。 ③摄入性会谈。 ④临床观察。⑤心理测验。⑥其他。判断正常与异常心理活动的三原则： 1、主观世界与客观世界的统一性原则 2、精神活动的内在协调一致性原则 3、个性的相对稳定性原则如何对求助者的心理活动进行定性分析？ 1、根据判断正常心理活动与异常心理活动的三项原则，可知该求助者的心理活动在形式和内容上与客观环境保持一致，符合统一性原则；各种心理过程之间协调一致；其个性相对稳定，故其心理活动在正常范围。 2、从求助者的“求医行为”的“自知”程度分析，可知本案例中求助者能认识到