艾滋病自愿咨询检测周广俭幻灯片.ppt

如何克服咨询员自身遇到的问题 建立合理的目标和期望 不断调整自身的价值观，了解个人的局限性； 采取自我接纳及谅解的态度； 致力于病人有一个“较好的结局”，而不追求“完美”。 状态转换 可在每天工作结束后彻底脱离一切与工作有关的东西，全部放松下来，以避免在情感上卷入病人的问题里。 不向病人做不现实的允诺，避免工作负担过重。 有效地处理自己的情绪 建立咨询员个人支持系统，多与他人谈论自己遇到的问题，争取别人对自己心理情感方面的帮助与支持。 满足自己情绪抒发的需要，尽可能在工作之余去体验生活的愉快。 不断发展个人的专业知识及技巧，使自己的工作更有成效。 对咨询员加强培训和支持 指导咨询员掌握应付心理紧张/焦虑的技术，或通过病例讨论/交流经验互相帮助，克服紧张情绪。有条件时作适当轮换。 谢谢大家！ 周广俭 普遍性防护原则的操作内容是什么 世界卫生组织推荐的普遍性防护原则，包括以下内容： 安全处置锐利器具 无论在什么情况下，不要把用过的器具传递给别人。 在进行侵袭性操作时，一定要保证足够的光线，尽可能减少创口出血。 千万不要向用过的一次性注射器针头上盖针头套。不要用手毁坏用过的注射器。 在创口缝合时，要特别注意减少意外刺伤。 把用过的注射器直接放到专门的桶（盒）中，统一处理。 勿将锐利废弃物同其它废弃物混在一起。 勿将锐利废弃物放在儿童可以接触到的地方。 对所有器具严格消毒 为保证消毒效果，器具必须用热水和清洁剂洗干净后再消毒。所有符合消毒规范的消毒程序都足以杀灭HIV、乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒 常用的灭菌方法足以使HIV灭活。常用的两种灭菌方法是煮沸和化学灭菌。 煮沸是有效的灭菌方法。已清洗过的器具应煮沸20分钟。 化学灭菌法主要用于不能采用加热法灭菌的器具。以下三种常用的化学灭菌剂足以灭活HIV： 含氯灭菌剂，如漂白粉； 2%双氧水； 70%酒精。 认真洗手 医务人员的手常常带有病原微生物，这也是造成病原体在病人中传播和主要原因之一。医务人员手上沾着的体液，可以很容易地用肥皂和水清除干净。 使用防护设施避免直接接触体液 根据可能接触血液或体液量的多少，决定采用适当防护设施。常用防护设施包括乳胶手套、口罩、防护眼镜、隔离衣等。 安全处置废弃物 运输废弃物的人必须戴厚质乳胶手套。 处理液体废弃物必须戴防护眼镜。 没有被血液或体液污染的废弃物，可按一般性废弃物处理。 咨询员应该具备的素质和技能 咨询员应具备什么素质 有较强的责任心； 能积极地看待和尊重别人； 能耐心倾听别人的谈话； 能自然大方地与对方交流； 有较好的语言表达能力，能客观清楚地说明和分析问题； 对自己的能力有充分的认识，并对自己有所约束； 对社会文化方面的差异有敏锐的洞察力； 能遵循保密原则； 有较丰富的知识（如与艾滋病性病有关的医学知识以及心理学、社会学、法律法规知识等），并了解本地区可以为病人或感染者及其家属提供帮助的有关社会资源（相关服务、支持机构等）。 咨询技巧有哪些 咨询技巧有很多种，如： 积极地关注/倾听 提问（如“你能不能明确地告诉我，你想知道些什么？”） 复述与解释含义 情感回应（如点头和作出反应） 归纳/总结。 正确运用非言语性行为 沉默（给时间让对方宣泄） 鼓励（如说“是的，请继续……”）鼓励对方谈话的积极性。 质询（如“你真想这样作吗？……”） 重复（如“你刚才说有了女朋友很高兴……”） 强调（如“我可以再重复一下我刚才的理由吗？……”） 停顿（给对方思考/说话的机会） 灵活与耐心 共情等 什么是积极倾听 交流中“倾听”是最基本的技术，但掌握与运用也是最困难的。“听”比“说”更重要，不仅用“脑”，还得用“心”。倾听中并非单用耳朵，还包括所有的感官，可用语言、表情和姿势（即用言语和非言语的交流方式）表明你在很专心地听对方讲话，聆听要有耐心，澄清求询者的需要与体验，不要先忙于解释，不匆忙抢话。必要的回答要简明、冷静。 如何作到积极倾听 倾听时咨询员要持客观态度，避免对求询者有“先入为主”的成见；放松的姿势、表情自然，用各种自然的方式表现出非常关注对方的问题。例如：与求询者的目光保持接触，偶尔点头，不时地向他做出回应；对方讲话时尽量不作记录，不打断他的谈话，鼓励求询者倾诉。 倾听时要进行思考，注意观察求询者的情感反应和行为，敏锐地发现求询者强调什么，回避什么，努力发现对方潜藏的问题和真实咨询的目的。 在适当的时候，进行提问和复述。 咨询中提问有哪些作用 求询者常因情绪状态影响谈话缺乏条理，咨询员应力求通过提问使交流过程变得更清楚，使问题本身和问题的解决办法显得更明确。 通过提问能帮助对方理清自己的思路，更深入地认识 和面对潜藏于恐惧