第7章G-球菌_幻灯.pptVIP

（2）抗原检查： 脑膜炎奈瑟菌抗原检测——胶乳凝集试验、对流免疫电泳、SPA协同凝集试验 ELISA检测淋球菌抗原在检测男性尿道分泌物标本时和涂片染色具有相同的敏感性和特异性 3、分离培养与鉴定： 血液、CSF用血清肉汤增菌 BAP、巧克力平板 选择性培养基（MTM、NYC等） 37℃， 5%~7%CO2环境 观察72h后无生长方可报告（-） 脑膜炎奈瑟菌 直径1~2mm，灰褐色、光滑、半透明、稍扁的菌落 涂片为G-双球菌、氧化酶（+） 初步确定为奈瑟菌属 进一步进行葡萄糖和麦芽糖分解试验阳性、其他糖类分解阴性可确定为脑膜炎奈瑟菌 用分型血清确定血清型别 鉴定 淋病奈瑟菌 可疑菌落 直径0.5~1mm，灰褐色、光滑、半透明呈露滴状凸起的菌落 确认 菌落涂片，见G-双球菌 氧化酶和触酶试验（+） 葡萄糖分解试验（+），其它糖类（-） 氧化酶试验 阳性 原理：具有氧化酶的细菌，首先使细胞色素C氧化，再由氧化型细胞色素C使对苯二胺氧化，生成有色的醌类化合物 试剂：1%盐酸四甲基对苯二胺 1%盐酸二甲基对苯二胺 方法： 菌落法、滤纸法、试剂纸片法 结果：细菌与试剂接触10秒内呈深紫色（+） 脑膜炎奈瑟菌的检验程序 脑脊液 离心 上 清 液 荚膜 多糖 抗原 直接 凝集 沉 淀 涂 片 染 色 初步报告 瘀点穿刺液、鼻咽部分泌物、拭子、浆膜腔穿刺液 分离