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表AQ-06 安全防护、文明施工措施费用支付证书
工程名称: 编号:
致 (建设单位)
根据施工合同规定,经审核施工单位的支付申请表,同意本期支付安全防护、文
明施工措施费用,共计人民币:(大写) 元
(小写) 元
请按合同约定(或有关规定)付款。
附件:
施工单位付款申请及附件
2、项目监理机构审查记录
项目监理机构(章):
总监理工程师(签字):
年 月 日 注:本表由施工单位填写,监理单位、施工单位、建设单位各存一份。
表AQ-07 危险性较大分部分项工程确认报审表
工程名称: 编号:
致 (监理单位)
我单位已对 (工程)中危险性较大的分部分项工程进
行确认,请予以审查。
附件: 1、危险源识别、评价记录;重大危险源台账;
2、危险性较大的分部分项工程清单
施工单位(章)
工程项目负责人 日期
监理单位意见:
项目监理机构(章)
总监理工程师 日期: 注:本表由施工单位填写,监理单位、施工单位、建设单位各存一份。
表AQ-08 建设工程专项施工方案报审表
工程名称: 编号:
致 (监理单位)
我单位已完成 (分部分项工程)的专项施工方案编制(应进行专家论证的进行了专家论证) 请予以审查。
附件:
1、专项施工方案
2、专家论证审查报告
施工单位(章)
工程项目负责人 日期
监理工程师审查意见:
监理工程师 日期:
总监理工程师审查意见:
项目监理机构(章)
总监理工程师: 日期
注:本表由施工单位填写,监理单位、施工单位、建设单位各存一份。
表AQ-09 建设工程分包单位安全生产条件报审表
工程名称: 编号:
致 (监理单位)
经考察,我方认为 (分包单位)具有承担下列工程
的施工资质和施工能力,可以保证本工程项目按合同的规定进行施工。分包后,我方仍承担施工总承担单位的全部责任。现报送分包单位有关资料,请予以审查确认。
附件:1、施工总承包单位对分包单位安全生产条件审核意见;
分包单位安全生产许可证;
分包部位安全技术保证措施;
分包部位特种作业人员的岗位操作证书;
施工总承包单位与分包单位的安全协议书。
分包工程名称 工程数量 拟分包工程合同额
施工单位(章):
项目负责人: 日期
监理工程师审查意见:
监理工程师: 日期
总监理工程师审核意见:
项目监理机构(章):
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