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内科血液系统习题及答案
一、名词解释
1.缺铁性贫血 是由于多种原因造成人体铁的缺乏,导致血红蛋白合成不足,使红细胞生成障碍引起的小细胞低色素性贫血。 P344中间
2.再生障碍性贫血 是由于多种原因引起的骨髓造血组织减少,造血干细胞损伤,造血微环境障碍,导致外周血全血细胞减少的贫血性疾病。P349中间
3营养性巨幼细胞贫血 是由于叶酸和(或)维生素B12缺乏或其他原因引起的细胞核脱氧核糖核酸合成障碍所致的大细胞性贫血。P347中间
4.粒细胞缺乏症 当白细胞计数低于2.0×109/L,中性粒细胞绝对值低于0.5×109/L时称粒细胞缺乏症。P358-4
二、单选
1.如骨髓中以多颗粒的早幼粒细胞为主,此类细胞在非红系细胞中≥30%,C P363-16
A.急性粒细胞白血病未分化型 B.急性粒细胞白血病部分分化型
C.急性早幼粒细胞白血病 D.急性粒一单核细胞白血病
E.急性单核细胞白血病
2、 关于紫癜型过敏性紫癜的临床表现中,描述正确的是 B P388-5
A.可有粘膜下水肿、出血 B.血管壁可有灶性坏死及血小板血栓形成
C.脐周围或下腹部呈阵发性绞痛或持续性钝痛 D.蛋白尿、血尿、管型尿
E.关节肿胀、疼痛
3.下列哪项表现可见于急性再生障碍性贫血 E P351-3
A.感染较轻以上呼吸道为主 B.中性粒细胞>0.5×109/L
C.网织红细胞绝对值>15×109/L D.出血轻,多见于皮肤及粘膜
E.血小板计数<20x109/L
4.下列哪种贫血患者可能会出现异嗜癖 A P345-16 A.缺铁性贫血 B.溶血性贫血 C. 巨幼细胞贫血 D.自身免疫性溶血性贫血 E.再生障碍性贫血
5、恶性淋巴瘤比较有特征性的临床表现是( A ) P376-表下-8A.无痛性的淋巴结肿大 B.贫血 C.体重有明显的减轻D.持续或周期性的发热 E.局部及全身皮肤的瘙痒
6、.急性早幼粒细胞白血病在FAB分型中属于( B ) P363—中间A.AML-M2 B.AML-M3 C.RAEB-TD.CMML E.AML-M6
7.按贫血的发病机制,下列组合正确的是( B ) P347-------14或中间A.红细胞破坏过多--再生障碍性贫血 B.造血原料缺乏--巨幼细胞贫血C.红细胞生成减少--溶血性贫血 D.红细胞慢性丢失--慢性感染性贫血E.以上都不正确
8、神经系统的白血病细胞浸润多见于( B )。P364-15A.急性单核细胞性白血病 B.急性淋巴细胞性白血病C.急性粒细胞性白血病 D.急性早幼粒细胞白血病E.慢性粒细胞白血病急变期
9.青年女性,农民,乏力,头昏、心悸、颜面苍白5年。血红蛋白45g/L,红细胞2.0×1012/L,白细胞及血小板正常,血片见红细胞大小不等,以小细胞为主,中心染色过浅,首选抗贫血制剂为( C ) P 346-10A.维生素B12 B.叶酸 C.口服铁剂 D.雄激素
10、 营养性巨幼细胞贫血的有效治疗措施是 A P349-8
A叶酸加维生素B12 B硫酸亚铁加维生素C C反复多次输血
D服枸橼酸铁胺 E肌注右旋糖酐铁
11.急性ITP死亡的主要原因是( D )P390-6A.呕血 B.咯血 C.阴道出血 D.颅内出血 E.感染
?12.一位制鞋工人,男性,24岁。自觉疲乏无力两个月。体检:皮肤粘膜苍白,巩膜无黄染,浅表淋巴结肝脾不大。化验:WBC 2.3×10*9/L,Hb67g/L,??PLT23×10*9/L,最可能的诊断是: D P350-------6?A.骨髓增生异常综合征 ?B.低增生性白血病 ?C.缺铁性贫血 ?D.再生障碍性贫血 ?E.溶血性贫血
13、再生障碍性贫血与阵发性睡眠性血红蛋白尿最主要的鉴别点是(??D?)351-----4
A.前者有全血细胞减少,后者无? B.前者有血小板减少,后者无
C.前者骨髓增生低下,后者无 D.后者Ham实验阳性?
E.以上都不是
14、正常止血过程决定于以下哪几个因素(?C?) P390-14~17
A.血小板质和量及血管壁的正常? B.皮肤的完整性及凝血因素的正常?
C.血小板的质和量。血管壁及凝血因素正常
D.血小板质和量正常,凝血因素正常 E.凝血因素正常,骨髓正常,血小板质和量正常
15.巨幼细胞贫血属于:???(C?)P347-14或中
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