TIA与小卒中的新概念.ppt

中国有多少小卒中/TIA患者？ Stroke. 2010;41:2491-2498 中国国家卒中登记 2007-2008 前瞻性 住院 队列 瑞士洛桑卒中登记 2003-2008 前瞻性 住院 队列 中国近38%的小卒中/TIA患者， 其发病率是大卒中的4倍多 ?前瞻性序贯对照EXPRESS 研究纳入591位小卒中/TIA 门诊患者，分别给予早期干 预和延迟干预两种方案； ?随访1个月，早期干预组 更多使用积极抗血小板、降 压、手术干预等治疗，其中 49%患者使用含阿司匹林、 氯吡格雷的抗血小板治疗， 延迟干预组该比例仅为10%； ?与延迟治疗相比，早期干 预组未增加颅内出血或其他 出血风险 早期积极干预，较延迟干预显著降低 90天卒中复发风险达80%！ Rothwell PM, et al. Lancet. 2007;370:1432-1442. 早期积极干预，显著减少住院 天数、住院花费和致残率 Lancet Neurol 2009;8:235-43 运用TIA24小时诊所启动紧急干预， 显著降低卒中复发风险 Lancet Neurol 2007;6:953-60 ? 所有确诊TIA或可能TIA患者均立即接受卒中预防项目 ? 43例（5%）接受紧急颈动脉血管重建治疗 ? 44例（5%）接受房颤抗凝治疗 * TIA与小卒中的新概念 Definition o