消毒隔离(师疾控中心)幻灯片.ppt

常见污染对象的消毒方法 污水 疫点内的生活污水，应尽量集中在缸、桶中进行消毒 每10L污水加入10000mg/L有效氯的含氯消毒溶液10mL ，或加漂白粉4g。混匀后作用1.5 h～2 h，余氯为4mg/L～6 mg/L时即可排放 疫区内污染的生活污水，可使用含氯消毒剂进行消毒。消毒静止的污水水体时，应先测定污水的容积，而后按有效氯80mg/L～100mg/L的量将消毒剂投入污水中。搅拌均匀，作用1h～1.5h 被污染的污水，有污水处理站的，应达到GB 18466 要求后排放。没有污水处理设施的，可加入含氯消毒剂消毒90min，余氯量应达到6.5mg/L，即可排放 注意事项 应使用获得卫生部许可批件或符合国家有关规定的消毒产品 使用消毒剂前应详读说明书。一般消毒剂具有毒性、腐蚀性、刺激性。消毒剂应在有效期内使用，仅用于手、皮肤、物体及外环境的消毒处理，切忌内服。消毒剂应避光保存，放置在儿童不易触及的地方 疫源地消毒应在当地疾病预防控制机构的指导下，由有关单位及时进行消毒，或由当地疾病预防控制机构负责对其进行消毒处理 在医院中对传染病病人的终末消毒由医院安排专人进行。非专业消毒人员开展疫源地消毒前应接受培训。采取正确的消毒方法并做好个人防护，必要时应戴防护眼镜、口罩和手套等 病区建筑布局 医院隔离与防护应符合卫生部WS/T311-2009《医院隔离技术规范》的要求 建筑布局 1.1 应设在相对独立的区域，远离儿科病房、重症监护病房和生活区。设单独的入、出口和入、出处理室 1.2 中小型医院可在建筑物的一端设立感染性疾病病区 患者及密接的隔离 隔离要求 病区应分区明确，洁、污物分开，标示清楚，防止因人员流程、物品流程交叉导致污染 不同种类的传染性疾病患者应分区安置，每间病室最好一个病人，最多不应超过4个病人，病床间距应不小于1.1 m 病房应通风良好，自然通风或安装通风设施，确保病房内空气新鲜 应配备适量的非手触式开关的流动水洗手设施 患者应及时隔离，自发病日起至少隔离40 d。并限制其活动范围。第一周患者病情允许时，应戴外科口罩，并定期更换 应减少转运；如需要转运时，应采取有效措施，减少对其他患者、医务人员和环境的污染 密切接触者应医学观察20d 防护要求 脊髓灰质炎 主要以接触传播为主，有时可以通过飞沫传播，医护人员在进行诊疗活动、卫生防疫人员在流调时应认真做好防护。应戴口罩、帽子、手套，穿隔离衣。 与患者近距离接触应戴帽子和医用防护口罩 接触隔离患者的血液、体液、分泌物、排泄物时，应戴手套；离开隔离病室前，接触污染物品后应摘除手套，洗手和手消毒。手上有伤口时应戴双层手套 进入隔离病室，从事可能污染工作服的操作时，应穿隔离衣；离开病室前，脱下隔离衣，按要求悬挂，每天更换清洗与消毒。或使用一次性隔离衣，用后按医疗废物处置 医护人员手卫生要求 洗手和手的消毒是切断传染源的重要手段 建立合格的洗手和手消毒设施，规范有效的洗手和卫生手消毒方法尤为重要 洗手和手的消毒应按卫生部WS/T313-2009《医务人员手卫生规范》进行 医护人员手卫生要求 洗手与卫生手消毒设施 1.1 感染科诊疗区和病房应设置适量的流动水洗手设施，流动水洗手设施应为非手触式开关 1.2 应配备按压式一次性包装的洗手液，洗手液混浊或变色时应及时更换 1.3 卫生手消毒液应符合国家的有关规定 1.4 应配备干手物品和设施，避免二次污染 医护人员手卫生要求 洗手与卫生手消毒 当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应先用洗手液和流动水洗手，再进行手的消毒 手部没有肉眼可见的污染时，可直接使用手消毒剂消毒双手代替洗手 直接为患者进行检查、治疗、护理、处理患者的污物后及接触患者的血液、体液、分泌物和被病毒污染的物品后、陪护人员在给患儿换尿片、处理粪便，或直接接触患儿分泌物后均应先洗手，再进行卫生手消毒 消毒中存在的问题 在以往的疫情处理时常发现一些消毒过度和消毒不当的问题 对流行地区的过往车辆消毒，对过往群众人体消毒，对城市马路喷洒消毒等消毒过当问题 消毒剂用量不足，许多厕所病人粪便未及时处理，垃圾无人消毒或消毒不彻底等 关于消毒工作的建议1 要根据疾病的流行特点和流行病学的调查结果，确定疾病流行的区域和流行的时间 在流行区域内，根据疾病传播的途径，在专业人员的指导下进行科学有效地消毒 要大力提倡科学消毒，合理使用消毒资源，减少浪费 在脊髓灰质炎流行期间，无患者的家庭，主要应以搞好环境卫生和个人卫生为主，对存在传染源或可能有传染源的地方要进行彻底的消毒 消毒时要做好人员的防护 关于消毒工作的建议2 合理配置消毒剂使用浓度，使用浓度和作用时间应符合卫生部卫生许可批件和国家有关规定的要求 禁止在交通要道设卡对过往车辆和人员进行喷雾消毒 禁止喷洒消毒剂清洗马路 如有明