心血管病学中级考试历年真题解析..docVIP

心血管病学中级考试历年真题解析第一章 高血压（考核要求：★★★★★）【历年真题解答】A1型题 3 ]$ Y- Z/ {/ \4 m- R# X1．1999年WHO／ISH高血压诊断标准是(mmHg) A．收缩压130和(或)舒张压85 B．收缩压140和(或)舒张压90 * ^4 o1 |/ K o$ }C．收缩压≥140和(或)舒张压≥90 D．收缩压160和(或)舒张压100 E．收缩压≥160和(或)舒张压≥100 2．引起醛固酮增加的物质是 A．血管紧张素Ⅰ % D9 Z- M1 F k6 Y% hB．血管紧张素Ⅱ 9 h, @( ^- X E4 l) i3 f0 OC．血管紧张素Ⅲ + q( l7 ]* k( e8 X5 ZD．肾素 $ C d! _ Z2 c# n% KE．ACE + r$ |, ?5 ]7 AA2型题 3 R* j, q8 D6 x H( @3.男性，61岁，平日血压150-160／100-110mmHg,因情绪激动突然头疼,神智不清,恶心呕吐,急查,头颅CT正常，血压为220/120 mmHg，诊断为 + Y, o) [/ W% G: W M2 x- h `A．高血压病l级 B．高血压病2级 C．高血压病3级 D．高血压病3级高危 E．高血压脑病 A3型题 男，60岁，高血压病20年，180～190／100～l1OmmHg，3年前患急性心梗 4．目前诊断 A．高血压病3级极高危 B．高血压病1级极高危 C．高血压病2级极高危 D．高血压病2级高危 E．高血压病2级中危 5．选药中应考虑 A．利尿剂+CCB B．ACEI+CCB+β-block+利尿剂 C．α-block+β-block D．ACEI+α-block E．ACEI+β-block 6．注意冠心病的1级预防还应 A．加服硝酸酯类药 B．加服他汀类药 C．加服阿斯匹林 D．加服贝特类药 E．合理膳食 男性，67岁，患高血压心脏病10年，因劳累突然出现呼吸困难，不能平卧，急查血压80／60mmHg，心率130次/分 7．最可能的诊断 A．支气管哮喘 B． 自发性气胸 C．肺栓塞 D．急性左心衰 E． 急性心包炎 B1型题 A．美托洛尔 B． 双氢克尿噻 C．心痛定 D．卡托普利 E．哌唑嗪 应慎用于 16．高血压病合并支气管哮喘 17．高血压病并肾功能不全 18．高血压病伴心动过缓 19．高血压病伴痛风  A．阿替洛尔 B．硝笨地平 C．依那普利 D．特拉唑嗪 E．螺内酯 20．高血压伴糖尿病首选 21．高血压伴肝硬化首选 22．高血压病合并心梗伴室早首选  X型题 27．与高血压发病有关的是 A．高钠饮食 B．高脂饮食 C．低钙饮食 D．低镁饮食 E．大量饮酒 【答案与解析】A1型题 1． C 2． B A2型题 3． E A3型题 4． A 5． B 6． E 7． D B1型题 16． A 17． D 18． A 19． B 20． C 21． E 22． A X型题 27． ABCDE 【强化练习】 4 L J6 ?2 w5 M2 n i3 mA1型题 ! R. B# H: U Q7 Q5 z0 x1．高血压的主要病理改变是 A. 小动脉中层平滑肌细胞增殖和纤维化 T5 [0 j% `/ j0 R: jB. 中动脉中层平滑肌细胞增殖和纤维化 C. 大动脉中层平滑肌细胞增殖和纤维化 D. 细小动脉中层平滑肌细胞增殖和纤维化 E．毛细血管中层平滑肌细胞增殖和纤维化 2．高血压合并下列哪种疾病时，最适合用维拉帕米治疗? A．高血压急性左心衰 B. 高血压伴心电图二度房室阻 C．高血压伴肾损害 * G! `3 ^5 L% qD．高血压伴心动过缓 E．高血压伴肥厚梗阻型心肌病 2 P6 k, x0 m: |! x% o1 r* J7 aA2型题 4．女性，40岁，体检：先后2次测量血压为140／90mmHg，尿蛋白(±)。按我国的高血压诊断标准可诊断为 $ r4 i% J q( Z: xA．原发性高血压 9 b% o3 L, j W6 l \# qB．肾性高血压 C．血压升高 4 y l( I4 n% \% L( b+ [D．临界高血压 E．正常血压 5．女性，20岁，心悸多汗1个月。体检发现血压160/80 mmHg，心率110次/分，哪项处理正确：  A．长期服用降压药 4 A- T0 t6 y. V3 ?( ]: Z# P: W F B．立即应用降压药，血压正常