第4章辅助检查..ppt

2. 异常RNS及临床意义 高频刺激波幅递增?57%为可疑异常, ?100%为异常, 见于Lambert-Eaton综合征 异常: 低频刺激波幅递减?15%, 高频刺激波幅 递减?30% 见于突触后膜病变如重症肌无力 六、重复神经电刺激(RNS) 上: 正常人低频RNS 中: MG病人低频RNS 波幅递减 下: Lambert-Eaton综 合征病人高频RNS 波幅递增 2. 异常RNS及临床意义 六、重复神经电刺激(RNS) 第四节 头颈部血管超声检查 一、经颅超声血流图检查 1. 检测方法 常用检查部位 颞窗: 位于颧弓上方眶外缘与耳屏间, 检测大脑 中动脉\颈内动脉终末段\大脑前动脉\大脑后动 脉前交通动脉 枕窗: 检测椎动脉颅内段\小脑后下动脉基底动脉 眶窗: 检测眼动脉颈内动脉虹吸段 一、经颅超声血流图检查 2. TCD检测指标异常 血流速度参数: 收缩期峰流速(Vs) 舒张期末峰流速(Vd) 平均流速(Vm)(Vm生理意义最大) 动脉参数: 收缩/舒张比值(SD) 阻力指数(RI) 动脉指数(PI) 动脉传递指数(PTI) 血流速度 PI--最常用, 最有意义 一、经颅超声血流图检查 正常颈外动脉(ECA)颈内动脉(ICA)血流频谱搏动指数(PI) 2.