护士考试试卷1.doc

护士考试试 一、问答题: 1、一成人正常男性体重80kg,他的血量是多少毫升? 2、一患者24小时尿量为350ml,属于正常吗? 不正常,为少尿 3、输液过程中有大量气泡进入血管,你应嘱病人采取什么 空气进入血管,确实能引起气体栓塞,但要视进入气体量的多少而定。如空气量小,可分散到肺泡毛细血管,与血红蛋白结合。或弥散至肺泡,随呼吸排出体外,因而不造成损害。但进入空气量大且比较迅速,则由于心脏的搏动,将空气和心腔内的血液搅拌形成大量泡沫,当心收缩时不被排出或阻塞肺动脉可导致猝死。一般迅速进入血循环在100毫升左右时,即可导致心力衰竭,表现为胸部感到异常不适,随即发生呼吸困难和紫绀,这时应立即组织抢救。一)输液前要排尽空气,输液过程中,值班护士要及时巡视密切观察,即使更换液体,以免空气进入静脉形成栓塞。 ? ? (二)当发现空气进入体内时,立即夹注静脉管道,防止空气进一步进入。 ? ? (三)让患者处于头低足高左侧卧位,使空气进入右心室,避开肺动脉入口,由于心脏的跳动,空气被混成泡沫,分次小量进入肺动脉内,同时通知医生,配合医生做好应急处理。 ? ? (四)立刻给患者吸纯氧,有条件者可行高压氧治疗。 ? ? (五)如有脑性抽搐可应用安定,也可应用激素减少脑水肿、应用肝素和小分子右旋糖酐改善循环。 ? ? (六)患者病情稳定后,详细、据实的记录空气进入原因、空

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