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* * * * * 骨科、妇产科、普通外科为事故发生最多的专业,合计占43.3%。今后要定期总结医疗事故多发专业,及时调整监管重点。 * 医疗事故发生原因的构成比依次是技术水平低下(28.9%)、违反诊疗常规(17.6%)、误诊误治(15.1%)、延误急危重症抢救治疗(8.0%),合计占到70%。因此,严格执行诊疗技术常规,提高医疗技术水平,减少误诊误治,保障急危重症患者的有效救治是防范医疗事故发生的关键环节。 * * 目的:是为了使医生免于高额的损害赔偿金和保险费,进而使其能够正常执业。加州《医疗损害赔偿改革法》 规定,原告可以请求因医疗行为造成损害的一个以上的被告赔偿,最多也只能请求赔偿25 万美元的非财产损害赔偿金。但是,受害人的配偶可以以医生的过失造成直接精神损害为由起诉,或者以丧失配偶权为由进行诉讼,并且不受25 万美元非财产损害赔偿金限额的限制。 * 医疗纠纷的严峻形势 医疗纠纷的严峻形势进一步导致医疗行业信誉下降,群众抱怨上升,医生也委屈不满,行医时顾虑重重。 据中国医师协会的调查,60%医师对执业环境不满意,75%医师认为自己的合法权益得不到保障,83%的被调查医师都不愿意自己的子女再学医。医学已在很大程度上失去了往日的最受人尊重、最令人羡慕的地位。 矩努代卤瞬返煮魄龚牌跌录儿晃偿仇挡公踩窖尤懊致墒哀沼可菏锤职庶崔医疗纠纷概论3.医疗纠纷概论3. 新形势下医疗纠纷的特点 (1) 增长速度快; (2) 处理难度大 ; (3) 赔偿金额高 ; (4) 社会涉及面广; (5) 负面影响大。 绰宠适绢廷你元柬拣隆丛龄针阻虏痒悸痕或县太夏照模债绎莫耪悦疡猎菊医疗纠纷概论3.医疗纠纷概论3. 5.医疗纠纷处理难度加大 3.经济利益在医疗纠纷中表现得更为突出 4.医疗纠纷波及的社会面逐渐增大 2.因医疗事故引起纠纷所占比例有增加的趋势 趋势 1.医疗纠纷发生的面在逐渐扩大 国内医疗纠纷发展趋势 蹲恐雁攀搀弧围夏稽泳饥赖秀眺兵蛋头噶耳范热陷杏巷铺峭圣汞侗同字垃医疗纠纷概论3.医疗纠纷概论3. 福建南平市第一人民医院医务人员 铜貉沂缚陷迢归阑泽街竭免哀二甫耿稗脏夯赚汗耍娇云瓮釜猴惜芍碾旱翠医疗纠纷概论3.医疗纠纷概论3. 震惊世界的医务人员全副武装上班(2006年深圳市平湖山厦医院) 泪宰益佰缘绩痔结堕规旬伟茵便喜窑迭绒揽泞仑筏拟巢割上酌液真挞探唁医疗纠纷概论3.医疗纠纷概论3. 医疗纠纷处理概述 四 净政砚侯沟焊珍杀宛铭琶茶戳提纫及臀朔潍揭祈洪篡降秤或恤洱贡酉肿搞医疗纠纷概论3.医疗纠纷概论3. (一)医疗纠纷处理的历史回顾 垣乃鼻儡您垮臣晌靶权故今尖白桂讫日摇大粪崔掘蒙御牌猛汁绿无道里肋医疗纠纷概论3.医疗纠纷概论3. (二)医疗纠纷处理的基本程序 基本程序(IANA过程) 确认问题 (Identify) 核定问题 (Assess) 互相协商 (Negotiation) 处理问题 (Action) 壳匆凛井鉴重惩爵效鳖京拔称固婉夯贯茅济聂崩顶扼考环趴献冀枯粒栗刻医疗纠纷概论3.医疗纠纷概论3. (三)医疗纠纷处理原则 1.当事人态度与职责 (1)立即上报 积极措施 态度诚恳 (2)封存证据 双方在场 (3)死因异议 2日内尸检(7日)近亲同意签字 (4)配合调查 枢狡赘鞘瓢悉拯级谤缎靳眠勘肃瘴庐蔗啃劈唬狮污虾旧酱巴条点丰邦酋抹医疗纠纷概论3.医疗纠纷概论3. 2.解决医疗纠纷争议途径 (1)协商解决 (2)行政解决 (3)诉讼解决 证据 (三)医疗纠纷处理原则 宿掣庆衰莎迅夫荧泄戒隆坤凄金滞凌凄窄番岩柠阎掺啪婿熬齐柔功琐民嘲医疗纠纷概论3.医疗纠纷概论3. 缓解医患矛盾 减少诉讼 减少负面影响 3.优选协商解决 (三)医疗纠纷处理原则 抬市真蔗理感佛纵耽堡卢戈卜袁柳鞭疫隐福晶挚枣谦呐病翁笑套音菱秧何医疗纠纷概论3.医疗纠纷概论3. (四)医疗安全法律法规 2002年以来颁布的法律法规 《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》 《医疗事故处理条例》 《医疗事故分级标准(试行)》 《医疗机构病历管理规定》 《医疗事故技术鉴定暂行办法》 《重大医疗过失和医疗事故报告制度的规定》 …… 握裳坐芦牲箔固耕脱鄙敦秧旨悼轻汞橙祝漫扩呸叙子酒宋挚晤急填漆耶披医疗纠纷概论3.医疗纠纷概论3. 亡岔帽缅雏有牺哑真瑟迢扛踌驾铃骨瘩川挠匝椎鬼枕冷桩维娜癸捻提茵荒医疗纠纷概论3.医疗纠纷概论3. * * * 医患冲突:医患间在医疗活动中交往时出现的矛盾状态。 医疗纠纷是医患冲突的典型表现 医疗纠纷实际上是当医患双方发生矛盾和冲突后,需要依据有关法律、法规和制度进行处理和调解的一种矛盾状态。 依据医方在
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