心内科高危、急救品一览表.docVIP

重庆三峡中心医院常用急救药品一览表 序号 药物名称 主要作用 用法用量 注意事项 1 可拉明（尼可刹米） 0.375g/支 用于中枢性呼吸抑制及各种原因引起的呼吸抑制。 皮下、肌内或静脉注射，1次0.25—0.5g。用量遵医嘱。 1、抽搐及惊厥患者禁用。 2、大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、震颤及肌强直。 2 盐酸洛贝林（盐酸山梗菜碱） 3mg/支 用于各种原因引起的中枢性呼吸抑制。 皮下或肌注，1次3—10mg，静脉注射1次3mg。用量遵医嘱。 1、静脉注射需缓慢。 2、剂量可引起心动过速、传导阻滞、呼吸抑制，甚至惊厥等。 3 盐酸肾上腺素 1mg/支 1、用于—1mg。 2、心脏骤停1mg静脉注射每3-5分钟一次或递增量1mg—3mg—5mg，每3-5分钟一次。用量遵医嘱。 1、勿与碱性溶液合用。 2、用量过大或皮下注射时误入血管后，可引起血压突然上升而导致脑出血。 3、常见的副作用为心悸、头痛，有时可引起心律失常，严重者心室颤动而致死。 4 间羟胺 10mg/支 用于各种休克及手术时低血压、心梗性休克等用于各种休克的治疗安定（地西泮静脉注射可有全身发热，过快可产生心律失常甚至心跳停止镇静、催眠、抗惊厥及抗癫痫注射注射用于高血压急症急性心力衰竭常规给药速率为0.5-10μg/(kg·min)，如静滴已达10μg/(kg·min)，经10分钟而降压效果仍不理想，应考虑停药，改用或加用其他降压药。1.特别警示??(1)本药可引起血压急剧下降，应持续监测血压以防止血压急剧下降导致的不可逆的缺血性损伤或死亡。(2)氰化物中毒。 2.禁忌症??(1)代偿性高血压患者。(2)孕妇。(3)先天性视神经萎缩者。1.预防和治疗嗜铬细胞瘤所致的高血压2.用于心力衰竭时减轻心脏负荷，与正性肌力药物合用可治疗顽固性充血性心力衰竭。 3.用于室性期前收缩的治疗1.禁忌症??(1)对本药过敏者。(2)严重动脉粥样硬化者。(3)肝、肾功能不全者。(4)胃炎或胃、十二指肠溃疡患者(因本药有拟胆碱及组胺样作用，可使胃肠平滑肌兴奋，胃酸分泌增加)。(5)低血压患者[收缩压小于12kPa(90mmHg)、舒张压小于8kPa(60mmHg)]。(6)心绞痛、心肌梗死患者以及其他心脏器质性损害患者。适用于利多卡因治疗无效的室性心动过速和急诊控制心房颤动、心房扑动的心室率。1.特别警示??本药有潜在的致命性毒性(包括肺毒性、肝毒性、心毒性)，故仅用于危及生命的心律失常。 3.禁忌症??(1)对本药或碘过敏者。(2)或度房室传导阻滞、双束支传导阻滞者。(3)心动过缓引起晕厥者。(4)心脏明显扩大患者。(5)严重窦房结功能异常或未安置人工起搏器的病态窦房结综合征患者。(6)循环衰竭、严重动脉性低血压患者。(7)各种原因引起的弥漫性肺间质纤维化患者。(8)甲状腺功能不全或有既往史者。(9)心源性休克者。(10)孕妇。(11)哺乳妇女。1.用于各种剧痛。 2.用于心源性哮喘3.麻醉前用药4.与氯丙嗪、异丙嗪等合用进行人工冬眠。.禁忌症??(1)中毒性腹泻患者。(2)急性呼吸抑制、通气不足者。(3)慢性阻塞性肺疾患者。(4)支气管哮喘患者。(5)严重肺功能不全者。(6)肺源性心脏病患者。(7)室上性心动过速者。(8)颅脑损伤、颅内占位性病变、颅内高压者。(9)排尿困难者。 1.用于使用其他镇痛药无效的急性剧痛2.用于心肌梗死而血压尚正常者的镇静。 3.用于心源性哮喘。 4.用于麻醉和手术前给药，使患者安静并进入嗜睡状态。1.禁忌症??(1)对本药或其他阿片类药物过敏者。(2)中毒性腹泻患者。(3)休克尚未控制者。(4)炎性肠梗阻患者。(5)通气不足、呼吸抑制者。(6)支气管哮喘患者。(7)慢性阻塞性肺疾病患者。(8)肺源性心脏病代偿失调者。(9)颅内高压或颅脑损伤患者。(10)甲状腺功能减退者。(11)肾上腺皮质功能不全患者。(12)前列腺肥大、排尿困难者。(13)严重肝功能不全患者。(14)孕妇和临盆产妇。(15)哺乳期妇女。(16)早产儿。 用于器质性心脏病心肌收缩力下降时引起的心力衰竭禁忌症??(1)对本药过敏者。(2)梗阻性肥厚型心肌病患者不宜使用1.用于静脉血栓或无明显血流动力学改变的肺栓塞。 2.预防心脏手术时所致的体循环栓塞。 3.防止动脉手术和冠状动脉造影时导管所致的血栓栓塞。 4.用于急性心肌梗死时的辅助治疗，以减少血栓栓塞的并发。 5.能减少脑血栓形成的危险性并降低其死亡率。 6.用于弥散性血管内凝血 7.可作为体外抗凝血药(如输血、体外循环、血液透析、腹膜透析及血样标本体外试验。1.禁忌症??(1)对本药过敏者。(2)有自发出血倾向者。(3)有出血性疾病及凝血机制障碍(包括血友病、血小板减少性或血管性紫癜)的患者。(4)外伤或术后渗血者