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主 要 内 容 第一节 社区卫生服务项目评价 第二节 社区卫生服务评价 第一节 社区卫生服务项目评价 项目评价的基本内涵、目的和意义 项目评价内容 项目评价程序 项目评价类型 项目评价的基本内涵 以社区卫生服务计划要求为标准进行的评价,是社区卫生服务计划的继承和发展 评价的目的 确定社区卫生服务计划的适宜性与合理性。 确定社区卫生服务所开展活动的种类、数量,确定所开展的活动是否适宜目标人群,以及所开展的活动是否按照计划进行等。 确定社区卫生服务项目是否达到了预期的目标,存在的问题是什么,以及需要进一步改进的意见是什么等。 向社区和项目资助方提供评价报告 评价的意义 可以保证社区卫生服务项目实施取得成功。 可以阐明社区卫生服务项目的价值及其推广性。 可以使社区卫生服务项目更具有科学性。 可以改善社区卫生服务项目。 评价项目目标的达成度。 评价卫生服务的进展。 分析社区居民的医疗需求和评价居民医疗需求的满足程度。 探讨影响社区卫生服务利用的因素。 对社区卫生服务产生的社会和经济效益做出客观的评价。 评价社区卫生服务的质量。 评价的内容 检查社区卫生服务项目的适宜程度 评价项目的足够程度 检查项目的进度 检查项目的效率 评价项目的效果 评价项目的效应 环境评价 形成性评价 基线评价 预试验评价 财务评价 中期评价 终末性评价 第二节 社区卫生服务评价 社区卫生服务评价是社区卫生服务项目评价的延续 社区卫生服务评价的分类 据社区卫生服务内容分:社区医疗服务评价、社区预防服务评价、社区保健服务评价、社区康复服务评价 据社区卫生服务对象分:机构卫生服务评价、社区卫生服务评价 据社区卫生服务评价的主要依据:以服务提供者-供方为向导的评价、以服务接受者-需方为导向的评价 社区卫生服务评价 社区卫生服务评价的过程 社区卫生服务评价的资料收集方法 社区卫生服务评价特点和框架 社区卫生服务评价指标 一般性统计指标 国内外社区卫生服务常用的评价指标 我国社区卫生服务的评价指标体系 基层保健评估工具(PCAT)简介 一般性统计指标 卫生管理指标:有政府承担的责任、卫生资源分配、社区参与、卫生管理程序。 社会经济指标:有人口统计指标、居民平均收入、15岁以上成人识字率、人均住房面积、人均热量摄取量。 卫生保健指标:有健康教育覆盖率、安全供水普及率、免疫覆盖、控制地方病、常见疾病诊疗、药物供应、妇幼保健、卫生人力。 健康状况指标:有营养状况、婴儿死亡率、儿童死亡率、孕产妇死亡率、平均期望寿命、出生率、死亡率、人口自然增长率、发病率、患病率、伤残率。 国外社区卫生服务常用的评价指标 1973年,Starfield首次提出评价机构的工作结构、过程与结果的工作模式 我国并不能简单照搬 我国社区卫生服务的评价指标体系 全国社区卫生服务示范区评估参考标准 全国社区卫生服务示范区中医药特色补充评估参考标准 基层保健评估工具PCAT 约翰.霍普金斯基层保健政策中心开发 今后社区卫生服务评价的发展方向 * * * * * * 南京医科大学公共卫生学院 樊 宏 xffong2008@ 确定利益相关者 调查其所关注的问题 确定评价目标 确立评价要回答的问题 选择评价指标与标准 确立资料收集与分析的方法 明确评价结果利用者及其期望 撰写并提交评价报告 评价程序 项目评价类型 * * * *
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