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操作问答 一、吸痰 如何根据痰液的性状判断黏度及其临床意义？ 请您示范一下给该患者翻身、排辈的正确方法。 吸痰的过程中：病人的血氧饱和度下降、发生紫绀、缺氧症状时应如何处理？ 吸痰时吸出新鲜的血性痰液，可能是那种吸痰并发症？如何预防？ 吸痰过程中病人出现剧烈的呛咳，如何处理？慢性支气管炎护理要点？ 为小儿吸痰注意事项有哪些？小儿腹泻的护理措施？ 吸痰时吸痰管的选择？吸痰管插入的深度是多少？ 吸痰的压力如何选择？ 痰液粘稠如何处理？如何进行扣击？叩击的频率？ 10、病人现在体温39.5,你将采取哪些护理措施？发热患者护理要点？ 11、吸痰过程中应观察那些内容？你怎样识别患者有无脑疝的先兆表现？脑脊液外漏的病人如何预防颅内感染？ 手术后，病人害怕伤口疼痛，不干咳嗽，你如何指导病人有效咳嗽？ 胸外科手术术前呼吸道的准备？气胸的分类？胸腔闭式引流的护理要点？ 护理过程中有哪些护理措施促进痰液排出？如何预防脑疝的发生？ 简述1型呼吸衰竭和2型呼吸衰竭的给养原则。为什么2型呼吸衰竭的病人需要持续低流量吸氧？ 采取哪些护理措施保持病人（烧伤吸入性损伤）呼吸道通畅，防止窒息？ 何谓体位引流？体味影流的护理措施？ 消化道出血病人的出血量判断？消化性溃疡的并发症？ 骨牵引时的注意事项有哪些？骨折的的现场急救？骨折的临床表现？ 高血压的诊断和分级标准？冠心病的临床分析？高血压患者健康教育包括那些内容？ 脑出血的护理要点？脑梗塞的护理要点？肌力如何分级？ 甲状腺大部切除术后并发症有哪些？如何早期发现？ 急性胰腺炎的常见病因？急性胰腺炎为什么不能用吗啡止痛？减轻或控制胆石病病人疼痛的方法？“T“形引流管的护理要点？胃肠减压的护理要点？ 硫酸镁的使用过程中的注意事项有哪些？重度妊高症的护理要点？异位妊娠病人经济救治的护理要点 长期卧床病人，预防呼吸道感染的措施有哪些？ 正常人24h尿量是多少？何谓无尿、少尿、多尿？ 胃管鼻饲流质的注意事项有哪些？ 二、口腔护理 1、在口腔护理过程中，患者牙龈出血，应如何处理？ 2、意识障碍口腔护理注意点有哪些？昏迷病人的理要点？ 3、常用的口腔护理溶液有那几种？各有何作用？ 4、口腔护理过程中患者出现恶心、呕吐处理？ 5、何谓消化性溃疡？消化性溃疡常见并发症有哪些？ 6、化疗患者口腔黏膜的护理要点？ 7、口腔护理注意事项？ 三、穿脱隔离衣 1、穿脱隔离衣的目的是什么？ 2、乙型肝炎的传播途径有哪些？ 3、哪些情况下需要穿隔离？ 4、法定传染病有哪些? 5、主要传播媒介是什么？ 6、隔离衣挂在半污染区与污染区有何区别？ 7、传染病的预防原则有哪些？隔离衣的的跟换要求？ 8、传染病有哪些基本特征？ 9、传染病隔离与保护性隔离的隔离衣区别？ 10、高热的处理原则？发热的分度？ 11、艾滋病的主要传播途径有哪些？高危人群有哪些？ 四、轮椅搬运病人 1、如何检查轮椅？ 2、轮椅移动病人时应注意什么问题?护理要点？平时如何检查保养轮椅？ 3、病人上床时不慎发生跌倒怎么办？ 4、轮椅搬动下肢骨折肿胀的病人要注意什么？ 5、运送有引流管的病人时，如何进行引流管护理？一旦在搬运时发生伤口引流管滑脱，你该如何处理？ 急诊室转送病人到病房，如何进行交接？阿托品化的临床表现？急性中毒的急救原则？ 在转运病人的途中，病人出现病情变化，你该如何处理？ 病人空腹去做检查，突然诉心慌，流汗，你该如何处理？ 一出院病人需要你运送，你需要作那些准备？ 五、鼻饲 1、鼻饲的禁忌症及注意事项有哪些？ 鼻腔有异物者、呼吸功能不良者及食道静脉曲张者不宜用鼻饲法。 每次鼻饲前应检查胃管是否在胃内 鼻饲液的温度（38°-40°）鼻饲后保持半卧位20～30分钟 长期鼻饲者每日做口腔护理2次 昏迷病人插管时先将头后仰，插入10～15cm后将头前倾，下颌尽量靠近胸骨，再插入胃管 拔管后注意观察病人的进食情况 2、重型脑损伤病人的护理要点有哪些？ 卧位：生命体征平稳后床头抬高　　15°～30° 饮食：给高蛋白、高维生素、低脂肪易消化的食物 保持呼吸道通畅，准备好吸痰装置 妥善固定引流管，保持引流通畅，观察引流液的颜色、性状、量的变化 密切观察意识、瞳孔、T P R BP SPO2 、尿量等变化 严密观察有无颅内压增高的临床表现 7．加强功能锻炼 3、脑出血急性期护理要点？ 1.绝对卧床，避免搬运，尤其在发病24～48h内切忌颠簸，以减少脑的耗氧量，减轻脑水肿如病情许可，可将床头抬高15°～30°呼吸道的护理 确保呼吸道通畅 七、吸氧 1、肺心病急性期的护理要点？ 1、一般护理：绝对卧床休息，半卧位，保持呼吸道通畅；持续低流量吸氧 2、密切观察病情：生命体征、意识、皮肤或黏膜、尿量 3、控制输液滴速不超过30d/分 4、治疗 5、心理护理：关心、安慰病人 6、健康教育：注意