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糖皮质激素对治疗意义社区获得性肺炎是威胁人类健康的常见感染性疾病之一重症的病死率高达目前各国的指南均建议选用抗生素以覆盖常见病原体然而在病原体检测抗生素治疗以及支持治疗均有了显着进步的今天重症的病死率并没有改变最近的研究显示即使在足量恰当的抗生素治疗下仍可发生局部以及全身异常的炎症反应这种炎症反应的异常增加与预后不良相关近年来又发现重症患者存在肾上腺皮质功能不全的情况且与疾病的严重度及不良预后有关鉴于糖皮质激素具有明显的抗炎作用以及对肾上腺皮质功能不全的纠正作用临床上已有许多研究评价其在败血症成
糖皮质激素对CAP治疗意义
; 社区获得性肺炎( CAP) 是威胁人类健康的常见感染性疾病之一,重症 CAP 的病死率高达 20% ~50%[1]。目前各国 CAP 的指南均建议选用抗生素以覆盖常见病原体。然而,在病原体检测、抗生素治疗以及支持治疗均有了显着进步的今天,重症 CAP 的病死率并没有改变[1]。最近的研究显示,即使在足量恰当的抗生素治疗下,仍可发生局部以及全身异常的炎症反应,这种炎症反应的异常增加与预后不良相关[1]。近年来又发现重症患者存在肾上腺皮质功能不全的情况,且与疾病的严重度及不良预后有关[2 -3]。鉴于糖皮质激素具有明显的抗炎作用以及对肾上腺皮质功能不全的纠正
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