第7章高温与低温损伤课件.pptVIP

高温与低温损伤 １、烧伤面积的计算 直接测量出烧伤部位面积，与人体总面积相比，并得出比值 　体表面积（m2） 　＝ 0.0061×身高（cm）＋ 0.0128 ×体重（kg）－ 0.1529 新九分法 头面部6％，颈项部 3％，双上肢18％， 　　　　　　　躯干26％，会阴1％，双臀5％,双下肢41％。 手 掌 法 以手掌为体表面积1%为标准测量得出估计值 （3）皮肤裂开，假裂创:高温使皮肤凝固收缩，皮下组织中水分蒸发，干燥变脆，发生顺皮纹的破裂，形成梭形创口，酷似切创，称为假裂创。皮下组织可从裂口翻出。这些以假乱真的“创”可在任何部位发生，但较多见于伸侧及肘、膝关节和头部。 （4）四肢屈曲，即所谓拳斗士姿势：全身被烧炭化时，肌肉遇高热而凝固收缩（变硬），由于屈肌强于伸肌，所以四肢常呈屈曲状，类似拳击比赛中的防守状态，故称为拳斗姿势。拳斗姿势在死后焚尸也可形成，故不能籍以鉴别生前或死后焚烧。 ２、内部脏器改变　 （1）呼吸道有烟灰炭末　　　（2）呼吸道粘膜烧伤 (热作用呼吸道综合征): 人体在吸入火场高温环境中的火焰、空气及烟雾或其他有毒气体后，常引起呼吸道烧伤与肺的病变，烟灰与炭末沉积于呼吸道粘膜表面， 呼吸道有喉头水肿，咽喉、气管及支气管粘膜充血、出血、坏死，也可形成水疱，有时形成白喉样假膜，容易剥离。上述改变称为热作用呼吸道综合征。它是生