大肠癌(结、直肠癌)-吉林大学第一医院教程.ppt

* * The statistics on this slide, provided by the American Cancer Society, give some perspective on cancer mortality in the US. Across sexes, colorectal cancer is the third leading cause of cancer-related deaths in the US. American Cancer Society. Colorectal Cancer Facts Figures – Special Edition 2005. 2005:1-24. * * * * 淋巴结流行图主任要找heald的图 * * 录像速度慢下来，剪辑以下 * * * * * 英国医师HealdRJ 于1982年首先提出“全直肠系膜切除”。他认为以往直肠癌术后局部复发主要原因在于“不适当的直肠系膜切除”,以致直肠系膜内残留癌细胞,并极易引起癌细胞扩散、种植成为术后局部复发的祸根。所以,他提出TME以达到彻底切除直肠癌,将局部复发率降到最底限度,其手术特点是锐性分离盆腔脏层和壁层之间的间隙,直达到提肛肌水平,将脏层筋膜与包绕的直肠周围脂肪、血管和淋巴管即所谓直肠系膜全部切除。此术式适用于直肠中下段癌。 1992年他报告一