查勘员培训讲义.docVIP

关于免现场查勘规则 一、玻璃单独破碎、车身划痕和停放中被撞事故 二、同时满足下列条件的免现场查勘： 1、家庭自用车标准VIP客户或是要客VIP客户首次出险、家庭自用车新车首次出 险或政府采购车辆； 2、 单方碰撞事故、可以行驶、不需施救；3．新车购置价在30万以下 三、符合下列条件之一的免现场查勘 1、已经报警的，交警要求去交通事故快速处理中心或交警已出现场案件。 2、初步判断满足“互碰自赔”条件的案件 同时满足以下条件，适用“互碰自赔”方式处理： 1、两车或多车互碰，各方均投保交强险； 2、仅涉及车辆损失（包括车上财产和车 上货物）、不涉及人员伤亡和车外财产损失，各方损失金额均在2000元以内； 3、由交警认定或当事人根据出险地关于交通事故快速处理的法律法规自行协商确 定各方均有责任（包括同等责任，主次责任）； 当事人各方对损失确定没有争议，并同意采用“互碰自赔”方式处理。 二、其它情况现场查勘规定 （一）、上午8时至12时，下午14时至18时，在市（县）区主要道路出险，损失在 1000元以内的新车或三年以内未出险的VIP客户，可免现场查勘。 （二）、在现场人员不足的情况下，在4S店或快赔中心驻点门口或附近出险的现场 事故，可直接调4S店或快赔中心值班人员代为查勘。符合免现场查勘条件的案件， 在引导后客户仍然要求查勘现场的，必须安排人员现场查勘 、车辆在高速公路、隧道、高架桥、封闭或半封闭绕城公路出险的案件 机动车保险理赔实务基础知识 机动车分类：以交强险为例，按机动车种类、使用性质分为家庭自用汽车、非营业客车、营业客车、非营业货车、营业货车、特种车、摩托车和拖拉机8种类型。 交强险是机动车交通事故责任强制保险的简称，指由保险公司对被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人的人身伤亡、财产损失，在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险。 被保险机动车在道路交通事故中有责任的赔偿限额为： 死亡伤残赔偿限额：110000元。 医疗费用赔偿限额：10000元。 财产损失赔偿限额：2000元。 被保险机动车在道路交通事故中无责任的赔偿限额为： 死亡伤残赔偿限额：11000元。 医疗费用赔偿限额： 1000元。 财产损失赔偿限额： 100元。 垫付和追偿 在下列情形下发生交通事故，造成受害人受伤需要抢救的，保险人在接到公安机关交通管理部门的书面通知和医疗机构出具的抢救费用清单后，按照国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准进行核实。对于符合规定的抢救费用，保险人在医疗费用赔偿限额内垫付。 （一）驾驶人未取得驾驶资格的； （二）驾驶人醉酒的； （三）被保险机动车被盗抢期间肇事的； （四）被保险人故意制造交通事故的。 对于垫付的抢救费用，保险人有权向致害人追偿。 责任免除 下列损失和费用，交强险不负责赔偿和垫付： （一）因受害人故意造成的交通事故的损失； （二）被保险人所有的财产及被保险机动车上的财产遭受的损失； （三）被保险机动车发生交通事故，致使受害人停业、停驶、停电、停水、停气、停产、通讯或者网络中断、数据丢失、电压变化等造成的损失以及受害人财产因市场价格变动造成的贬值、修理后因价值降低造成的损失等其他各种间接损失； （四）因交通事故产生的仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用。 交强险和商业三者险区别 设立依据和目的不同 性质不同 赔偿原则不同 责任限额不同：强制保险是对受害人实行基本的保障，责任限额较低，分为死亡伤残、医疗费用、财产损失和无责任限额，有利于结合风险特点进行有针对性的保障。商业三者险责任限额较高，分为若干个档次，由投保人选择，限额不分项，可以满足被保险人较高的责任限额要求。 费率确定方式不同： 强制保险实行统一的保险条款和基础费率。商业三者险费率由保险公司或行业协会自行制定。强制保险费率将高于现行商业三者险。 赔偿顺序不同 汽车损失保险条款 保险责任（家庭自用车为例）： 保险期间内，被保险人或其允许的合法驾驶人在使用被保险机动车过程中，因下列原因造成被保险机动车的损失，保险人依照保险合同的约定负责赔偿：（1）碰撞、倾覆、坠落；（2）火灾、爆炸；（3）外界物体坠落、倒塌；（4）暴风、龙卷风；（5）雷击、雹灾、暴雨、洪水、海啸；（6）地陷、冰陷、崖崩、雪崩、泥石流、滑坡；（7）载运被保险机动车的渡船遭受自然灾害（只限于驾驶人随船的情形）。 责任免除（家庭自用车为例） ： Ⅰ、下列情况下，不论任何原因造成被保险机动车损失，保险人均不负责赔偿： （一） 地震； （二） 战争、军事冲突、恐怖活动、暴乱、扣押、收缴、没收、政府征用； （三） 竞赛