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第十一章 社会病防治 第一节 社会病概念 第二节 自 杀 第三节 吸 毒 第四节 青少年妊娠 第五节 性传播疾病 第六节 车 祸 * 一、社会病概念 是指社会因素起决定作用,并与现代生活方式与行为密切相关的疾病或社会病理现象。这类疾病一般须采用社会性防治措施才能加以控制。如性病、吸毒等。 二、社会病理学概念 就是探讨社会因素致病的机制,是从社会学的宏观角度,研究影响人群健康的社会因素,研究社会因素与健康双向作用规律。 三、社会病防治原则 (一)社会诊断 是对个人、家庭或群体的社会情况(因素)进行调查研究,找出问题进行分析的过程。 Dever分类: 生活方式与行为因素占45%~50% 环境因素占20%~25% 生物学因素占20%~25% 保健服务因素占10% (二)社会处方 即社会卫生措施。社会处方的要点: 1.建立健康的生活方式,培养良好的生活 习惯。 2.合理营养 3.保护环境,防止环境污染,创造美好舒 适的自然环境和社会环境。 4.适当运动 5.控制应激,保持良好的情绪反应 自杀是因社会心理冲突而产生的一种蓄意终止自己生命、有目的、有计划的自我毁灭性行为。 一、流行特征 1.自杀死亡率:西欧、东欧、俄罗斯和日本自杀率较高,澳大利亚(13.02/10万)\美国、英国较低。据估计,全世界每年自杀人数超过100万(中国约20万) 2.地区分布: 与地理环境、生产方式、风俗习惯、生活方式及居民素质有关,呈现一定的分布特点,表现为高发与低发区、城市与农村分布不同。 3.性别、年龄差异: 大多数国家自杀男高于女。中国的自杀女(19.6/10万)高于男(14.7/10万)。 15~24岁青年组女高于男,65岁及以上组老年组男高于女。 4.人群分布: (1)移民:欧裔和华裔的自杀率均高于居住国本地居民。 (2)职业:我国自杀的高危人群是学生、待业者、家庭主妇、小贩和农民等。 (3)婚姻状况:离婚者自杀率最高,丧偶和未婚者次之,已婚最低。 (4)文化水平:我国文化程度越高,自杀率越低;英国正好相反。 (5)宗教:宗教信仰对自杀有抑制作用。 (6)民族: 二、自杀的生物-心理-社会病因 (一)生物学病因: 自杀是动物的本性 自杀行为的家庭聚集性和遗传性 自杀行为与生物钟 自杀行为与出生创伤 (二) 心理学病因 1. 自杀行为心理过程 (1) 心理反应性情绪障碍 自杀意念形成 自杀求助与预演 自杀行为发生 自杀“心理传染” (三) 社会生态学病因 社会整合力 人际冲突 3. 角色冲突 富裕与贫困 生活事件 人口老化 家庭与婚姻 三、自杀的预防和控制 1.社会安定,经济发展 2 .改革教育,提高人口素质 3 .婚姻稳定,家庭和谐 4 .注意心理,防患于未然 5 .加强危险器具的控制与管理 6 .高危人群的筛查 7 .建立危机干预机构 8 .及时抢救,防止复发 吸毒是指麻醉品、止痛药、迷幻品等非法毒品滥用现象。 一、吸毒的危害 (一)自感效应 视觉与听觉明显畸形,引起非人格化 (二)生理反应 影响生育能力,心脏病发病率上升。 (三)耐受性和依赖性 有很强的耐受性和依赖性,复吸率一般在95%以上 二、吸毒成因说 (一)社会成因 (二)人生观成因 (三)毒品解脱 三、防范吸毒的社会对策 (一)立法 (二)杜绝药物注射滥用,实行安全注射 措施 (三)加强精神文明建设,加强心理卫生 工作 (四)加强健康教育,特别要加强吸毒危 害性的健康教育 (五)加强对吸毒成因与复吸的社会心理 机制的研究 一、青少年妊娠的危害 (一)生殖健康与生殖社会病的概念 生殖健康是指生殖系统及其功能所涉及的身体、精神和社会诸方面都处于完好的健康状态,而不仅仅是没有疾病或不适。 生殖社会病是指生殖健康领域中,社会因素起决定作用的,必须通过社会性 措施加以控制的不健康行为和生殖医学社会现象。 (二)青少年妊娠的危害 1.青少年妊娠的不良后果及其对健康的影 响 2 .青少年妊娠可造成长期心理创伤 3 .青少年婚前性行为可导致性病、艾滋 病的流行 4 .青少年妊娠的社会问题 二、青少年妊娠的生物-心理-社会病因 (一)社会习俗 (二)性观念 (三)经济文化 文化低、经济收入低的青少年妊娠率 较高。 (四)法律与政策 (五)家庭因素 有家庭聚集性;家庭不和或离婚的妊 娠率高。 (六)社会心理因
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