基层疾病预防控制中心建设与管理初探基层疾病预防控制中心建设与管理初探.docVIP

基层疾病预防控制中心建设与管理初探 前言 ? 县级疾病预防控制中心是按照全国疾病预防体制改革意见在原县卫生防疫站基础上组建的县属卫生事业单位，主要职能是疾病预防控制、突发公共卫生事件应急处置、疫情报告、健康危害因素监测与分析评价、健康教育与促进、流行病学调查、从业人员健康体检、健康信息管理等，其使命是通过对疾病、残疾和伤害的预防控制，创造健康环境，维护社会稳定，保障国家安全，促进人民健康；其宗旨是以科研为依托、以人才为根本、以疾控为中心。基层疾病预防控制中心的建设与管理，是整个疾控建设与管理系统中的基础也是卫生事业的建设与管理的重要组成部分，具有较强的社会性、实践性和区域性。通过疾控体制和卫生监督体制改革，疾控中心与原来卫生防疫站相比，无论在职能上还是在运行模式上都有很大变化。特别是随着社会经济的进步，人民群众对预防保健的需求越来越高，党和政府对疾控工作的要求也越来越高，建设社会主义和谐社会对疾控工作的要求也越来越重，疾病谱的变化，新传染病的不断产生，困难也越来越多，在这个特定的历史背景下，如何加强疾控中心建设与管理显得非常紧迫和突出。 第一章 基层疾控中心建设与管理面临的机遇与挑战 结合多年从事疾病预防控制工作的经验和国家政策的了解以及对当前疾病预防与控制事业发展局势的分析与判断，我们不断思考基层疾病预防与控制中心如何抓住机遇战胜困难，突破困境，破解瓶颈，加快发展，科学发展，走出一条适合中国实际情况的发展路子。当前，基层疾病预防与控制事业任重道远，既有机遇也有挑战，突破困难走出困境，基层疾病预防与控制事业前途光明，总之基层疾病预防与控制事业发展，机遇与挑战共存。目前，基层疾病预防与控制中心建设与发展所面临的困难时：第一、人财物投资严重不足，人员不足，人员结构不合理，工人编制多（15/38，占40%），影响了技术的提升与创新。女性多男性少（22/38，占58%），影响了应急处置能力与绩效。财政拨款不足，财政只负责在编人员的人头工资和离退休人员的退休工资和统一福利，三年总计130万元，只占到3年总支出（270万元）的50%，仪器设备车辆的紧张，完全无法实现真正意义上的全额拨款，导致目前的疾病预防与控制中心的领导和工作人员相当一部分精力用于创收一赔补业务经费的严重不足，同时，一些涉及到收费的抽检项目的检测费用要花相当大的精力才能追回；一些涉及到费用的项目，如第二类疫苗的管理、从业人员的预防性健康体检等工作，与其他单位及基层的关系也难以理清。第二、体制机制的问题。目前基层疾病预防与控制中心采取块块管理的办法，特别是城区市两级疾病预防与控制中心人力资源浪费、设备重复建设严重，二设备投入占中心事业发展的投入近6～7成，尤其是部分使用的率低的应急所需的仪器及物资，浪费了疾病预防与控制中心大量的资金和不必要的投资。第三、监督检测分离后关系不顺。表现在个别的执法人员随心所欲的指定体检单位导致基层疾病预防与控制中心的体检量大量下降；同时监督若未能为疾病预防与控制机构提供执法支持，则疾病预防与控制机构的抽检任务将完不成，或抽检量将上不去，导致覆盖率低。 当前疾病预防与控制中心除了在体制上、机制上等方面的问题要靠国家的政策（如机构重新区域规划、改成条条管理等）来宏观控制外，则只能立足各自的区位实际搞好各自的建设。在疾病预防与控制中心的新一轮的创业中，要大胆创新管理办法，创新工作思路，创新工作理念，围绕“科学、高效、人本、创新”的理念，大力开拓走出一条新路子。在县委、县政府、卫生局的领导下，在构建和谐社会的进程中加快县疾病预防与控制中心的建设步伐，抓紧公共卫生人力资源建设和技术后勤保障体系建设。依托“四项载体”（对五类人的预防性健康体检、各种生产活动环境监测、健康教育与健康促进、各类消毒效果监测）抓好业务建设，通过“资质认定”（省技术质量监督局产品质量检验机构资质认证及国家实验室认可“二合一认证”、省卫生厅职业健康体检机构资质认定）抓好内涵建设，达到“两种能力”的提高（突发公共卫生事件应对处置能力提高和疾病预防控制及检验检测能力的提高），构筑全县人民群众身体健康的“防疫大堤”。 第二章 基层疾控中心建设与管理的对策 2.1 加强人力资源建设 人力资源、实验室检测能力、流行病学调查能力和应对突发公共卫生事件能力如何是衡量疾控机构水平的重要内容。而当前特别是基层疾病预防控制队伍的现状一方面表现出人才匮乏，另一方面又显得人浮于事。关键问题是人员素质和综合能力跟不上。再就是管理人员素质不高，即懂疾控业务又善管理的综合性复合性管理人才奇缺。制定人才建设规划，加快人才培养的步伐，结合疾病预防控制/卫生应急项目的实施，组织开展相关专业技术培训工作，不断提高专业技术水平。深化管理体制和内部运行机制的改革，不断创新工