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中西医教你轻松坐月子 ????自古以来中国人相当重视妇女产后坐月子一事，并深信月子坐得好能够改善体质。然而，坐月子在饮食与生活方面有许多要注意的地方，不妨跟着中、西医师的建议来进行，利用关键时刻将体质调养得更健康，恢复产前的活力与元气。 ??? 准备开始坐月子前，台北市立联合医院中兴院区中医科主治医师谢琼慧先澄清一个观念：“坐月子虽然是妇女调养体质的好时机，但是月子没坐好不代表身体永远没 机会改善，体质是随时随地都能调整的。”谢医师在门诊时，常遇到女性患者抱怨月子没坐好而造成现在腰酸背痛或关节酸痛等，以为月子没坐好就可能一辈子都带 着病痛而感到遗憾，对此，谢医师再次强调：“此为错误观念。” ????坐月子，即是产妇坐着多休息 ????保护子宫，不做粗重劳务 ????针 对坐月子，新光医院妇产科主治医师潘恒新进一步说明：“之所以称为『坐月子』，顾名思义就是希望产妇坐着多休息。”他解释，在早些年代由于生产方式不像现 在进步，亦没有缝合手术，所以产妇生完后要夹住双腿，让伤口自然越合避免裂伤，也导致传统观念认为生完小孩后妈妈的身体会变差。 ????不过就医学的角度来看，因为子宫下垂易引发腰酸背痛、漏尿现象，导致生活品质差，所以必须充分休息，让子宫收缩好、恢复快，以降低感染现象。 ????另 外，潘医师提醒产妇不要拿重物，因为刚生完小孩的子宫还很肿，将近500公克，如果做一些粗重的劳务或搬重物，易增加以后子宫下垂的机率。像他在门诊时常 遇到生过小孩的四、五十岁女性患者有漏尿、子宫下垂的现象，追溯原因发现她们在怀孕或生产时常拿重物或从事劳务，到了更年期时就容易出现子宫下垂，压迫到 膀胱而导致漏尿。 ????西医教你坐月子 ????生产完后产妇要在坐月子要注意哪些情况？且看西医的建议观点！ ????身心调养篇 ????1生化汤的功能在活血 ????坐 月子怎么喝生化汤常是妈妈关心的议题。潘恒新医师说明，由于早期的西医不甚发达所以没有子宫收缩剂，因此当产婆接生完小孩，中医师会建议妈妈多吃薏仁跟木 瓜，因为薏仁含有麦角醇、木瓜含有木瓜素，可促进子宫收缩；再加上具有活血功能的生化汤。所以，子宫里还没未完全排出的子宫蜕膜经由生化汤的活血作用，如 同水库放水，藉由水往下冲的力量将蜕膜冲出。而这些被排出的血以及所伴随的组织即称为“恶露”。 ????产后两周再喝生化汤 ????不 过现代医药发达，有些产妇在产后一、两周开始喝生化汤，造成原先颜色变淡的恶露又转为鲜红色，令她们误以为体内恶露没完全排净，对此，潘医师指出：“其实 是排身体里的血。”他进一步解释，通常恶露不会在产后一周、两周还持续流着鲜血。由于血液堆积在子宫里，站起来走动时因为重力关系，血会被排出；再者，现 在医师会开立子宫收缩剂来促进子宫收缩以排掉恶露，所以妇产科医师通常不建议产妇生完一至两周内饮用生化汤。 ????就如同正值经期的女 性，应避免喝四物饮以免增加血流量。尤其是现代有子宫收缩剂来排出恶露，如果产妇再喝生化汤、人参当归汤等补品，具有活血功效会造成血流量又变多。通常恶 露在排出时，发现腹部摸不到子宫时，就要经常进行环形子宫按摩直到子宫转硬为止，以减少出血量。如果这么做以后，恶露量仍是很多，就可能要检查子宫颈是否 有裂伤。 ????至于喝生化汤的时机，建议在生产完或出院后两周再喝会比较好。因为子宫已经缩小、伤口面积范围亦变小，出血量也不会太多。 ????2留意伤口越合 ????生 化汤经常是最被关注的重点，不过潘恒新医师指出：“坐月子期间，伤口的越合也要很注意。”由于过去年代的缝合技术不发达，老人家会要求产妇在生产完后立即 将双腿夹紧、尽量不要活动以助于伤口越合。可是现在一般生产是由医师剪开会阴，通常伤口的越合时间约为14～21天。其实会阴在一剪开后就开始越合，但要 恢复成正常皮肤约需一个月，潘医师表示：“胶原蛋白约在14～21天进行建结，大概需时42天才建结完成。”这也是称为“月子”、而不是“周子”或“季 子”的原因。 ????做好阴部清洁 ????稀释碘酒水来冲洗阴部、并保持伤口干燥。 ????至 于在伤口越合期间，除了稀释碘酒水来冲洗阴部、同时要保持伤口干燥，此外潘医师建议：“少用护垫有助于伤口越合。”他也提出医学报告说明，若产妇饮用过量 生化汤引发些微出血而使用护垫，也会让伤口越合速度较差。不过原则上，产后一周妈妈们来检查，伤口多半已经越合。 ????坐浴促进血液循环 ????生产完进行坐浴可促进血液循环，亦可加速伤口越合。潘医师说明，在临床经验上，生完的24小时内可冰敷；24小时后可坐浴，加一些碘酒、药水在泡盆里，可改善痔疮或伤口。 ????3热敷、按摩，轻松喂母奶 ????当宝宝呱呱坠地后，首先妈妈要面临的就是喂母乳。不过，如果妈妈一胀奶就马上亲喂宝宝，他可能因为肚子饿