医改工作汇报7.30.doc

关于深化医药卫生体制综合改革工作情况汇报 当涂县卫生局 (2011年7月30日) 各位领导： 当涂位于安徽省东部，长江下游南岸，介于南京与芜湖之间，地处长三角城市群顶端，与江苏江宁、高淳、溧水3县(区)接壤，拥有长江岸线20公里，是安徽重要的沿江、沿边县。全县总面积1346平方公里，总人口65万，辖11镇、3乡、1个省级经济开发区。当涂自然景色秀美，南朝大诗人谢朓称誉当涂为“山水都”；诗仙李白七次游历当涂，写就《望天门山》等千古绝唱，晚年定居当涂，终老长眠青山。北宋著名词人李之仪，在当涂生活10年，写有“我住长江头，君住长江尾；日日思君不见君，共饮长江水”等传唱千年的经典爱情诗歌。当涂属典型的江南鱼米之乡，“一山四水五分田”，是全国著名水产大县、全国河蟹生产强县。石臼湖“金脚红毛螃蟹”名闻遐尔，古代为皇室贡品。水产生态养殖被誉为“当涂模式”，在全国推广。 近年来，当涂坚持科学发展观，积极实施安徽省提出的“东向发展”战略，围绕“全省争第一、中部争十强、全国争百强”的奋斗目标，强力推进工业化、城镇化、农业产业化、市场化和经济国际化进程，在融入长三角发展中实现新跨越。2003年以来，连续位居安徽经济十强县前列，农民人均纯收入连续位列安徽省之首。当涂是安徽免征农业税第一县、全国科技工作先进县、安徽首座国家卫生县城、全省创建文明县城工作先进县、全国村民自治模范县、安徽首届投资环境十佳县、浙商最具投资潜力城市，连续多次评为全国双拥模范县。当涂民歌入选国家首批非物质文化遗产保护名录。 当涂在加快经济建设的同时，一直高度重视社会事业发展。自2009年11月开始，先后被确定为基层医改试点县与公立医院改革试点县。按照全省统一部署，在县委县政府的正确领导下，全县扎实推进医改各项工作，圆满完成预定工作任务。现将我县医改工作开展情况汇报如下： 一、工作开展情况 （一）有效完成基层医药卫生体制改革工作任务。 自省医改工作会议后，全县紧锣密鼓开展基层医改相关工作。县编委核定乡镇卫生院编制582个，预留编制40个。乡镇卫生院通过科学设岗、模拟竞岗后，按照“编内聘用、合同管理、同工同酬”的原则，596人参加了竞聘上岗，有463人签订了聘用合同，规范分流了133人。同时，全县通过公开招考的方式，招聘了32名医药类本科毕业生和有执业资质的人员，为基层输送了新鲜血液，优化了基层专业技术人才结构。为解决乡镇卫生院按新机制运行后勤保障服务受人员身份编制制约得不到有效落实的问题，我县探索了乡镇卫生院后勤保障服务社会化管理模式，后勤服务人员与招标的物业公司签订用工合同进入卫生院工作。后勤保障服务所需经费由财政核算，纳入运行成本。县卫生局建立健全了基层医疗卫生机构绩效考核机制，出台绩效考核方案，结合千分制工作目标和核定的工作任务，对基层医疗卫生机构实行双考核、双挂钩，考核结果与单位补助经费和个人收入直接挂钩。同时，设立了乡镇卫生院院长奖励工资。基层医疗机构按新机制运行后，县财政新增投入1791.66万元，年度全额保障运行和工作经费3188.9万元。乡镇卫生院通过绩效考核后，职工年人均增加绩效工资9545元。县财政还另外拿出500万元，作为基层医改的专项预备金，主要用于设备购置、医疗纠纷赔偿、突发公共卫生事件补助、人才培养招募等方面。为有效提高村卫生室从业人员待遇，在省级按农业户籍人员数补助村卫生室的标准上增加了4000元，由市、县、乡3级财政按50%、25%、25%的比例承担；市政府另外给予每个村卫生室每年2000元的运行成本补助，以解决村卫生室的实际运行困难。目前，为完善基层医改，健全村卫生室人员社会保障机制，计划参照村干部副职标准为乡村医生购买养老保险，人员信息摸底调查、外出调研及保险费用测算已经完成，拟订的方案正在讨论过程中。今年，以公共卫生服务信息平台建设为契机，选择黄池镇卫生院开展了以“电子门诊住院病历、电子处方、电子健康档案”等为主要内容的卫生信息化建设项目试点工作。平台建成后，城乡居民凭新农合就诊卡或二代身份证即可获得方便、及时、有效与资源共享的医疗与公共卫生服务。全县乡镇卫生院和一体化村卫生室自2010年元月1日起，配备使用基本药物和省补充药品，实行网上平台采购、集中配送与零差率销售，真正让群众得到了实惠。 （二）有效推进公立医院改革试点工作 我县公立医院改革主要涉及到县人民医院。县政府成立了公立医院改革试点工作领导小组，研究制定改革试点总体思路和方案，制订出台了公立医院“医改”重点任务分解文件，明确工作目标，细化编制、人社、财政、物价、卫生等部门工作任务。由于公立医院改革是新生事物，无固定模式可循，我县公立医院改革将以破除以药养医、取消药品加成、实行零差率销售为突破口，围绕建立公益性、调动积极性、保障可持续的目标，积极推进管理体制、运行与补偿机制