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全身麻醉的并发症及处理 麻醉并发症讨论记录 指导思想:准备充分,处理果断,团结协作,确保安全　　根据我院我科实际情况与条件,结合临床麻醉中具体病情,分别制定以下全身麻醉应急预案.每点方案皆须具体问题,具体分析,合理对待,灵活运用.方案按顺序进行操作处理. 一、舌后坠 镇静药、镇痛药、全麻药及肌松药→下颌骨及舌肌松驰→舌坠向咽部阻塞上呼吸道 不完全性:鼾声 完全性: 只有呼吸动作, 无气体交换,SpO2 ↓ 处理:头后仰,托下颌,置通气道. 二、分泌物、脓痰、血液、异物阻塞气道 ▲对气道有刺激性的麻醉药→分泌物↑（术前给足量抗胆碱药） ▲支扩、湿肺等→大量脓痰、血液堵塞气道（双腔插管，术中吸引） ▲鼻咽、口腔等手术→积血、敷料阻塞（气管插管） ▲脱落的牙或义齿阻塞气道（麻醉前拔除或取出） 三、反流与误吸 原因： 应用吗啡类、全麻药、肌松药后→贲门括约肌松驰→胃内容物反流→下呼吸道严重阻塞→误吸死亡率50%～75%。 误吸胃液→突发支气管痉挛、呼吸急速、困难、肺内弥漫性湿罗音，严重缺O2. 预防: ◆择期手术术前: 成人: 禁食、水8h. ＜6月： 4h禁奶及固体食物，2h禁清亮液体. 6月～36月： 6h禁奶及固体食物，3h禁清亮液体. ＞36月： 8h禁奶及固体食