3.百合狐蜮阴阳毒病脉证治第三课件.pptVIP

百合狐蜮阴阳毒病脉证治第三 目的要求： 1、了解百合、狐蜮、阴阳毒三病的概念及合篇意义。 2、掌握百合病的病因病机和辨证论治。 3、掌握狐蜮病的成因及证治。 4、熟悉阴阳毒的证治。 5、掌握条文1、2、3、4、5、10、 論曰：“百合病者，百脉一宗，悉致其病也。意欲食復不能食。常默默，欲卧不能卧，欲行不能行，饮食或有美时，或有不用闻食臭时，如寒无寒，如热无热，口苦、小便赤，诸药不能治，得药则剧吐利，如有神灵者，身形如和，其脉微数。 每溺时头痛者，六十日乃愈；若溺时头不痛，淅然者四十日愈；若溺快然，但头眩者，三十日愈。 其证或未病而予见，或病四、五日而出，或病二十日或一月微见者，各随证治之。（1）  ? 百合病正治法 百合病，不经吐、下、发汗，病形如初者，百合地黄汤主之。（5） 讨 论 百合地黄汤 百合—— 清心润肺 生地汁——清热养阴凉血 阴复热退 泉水——下热气，利小便 百脉调合 注意事项 方后云：“中病，勿更服。”恐地黄伤胃，“大便当如漆”为地黄之本色。 条文 百合病发汗后者，百合知母汤主之。 （2 ） 百合病下之后者，滑石代赭汤主之。 （3） 百合病吐之后者，用后方主之。（4） 讨论 发汗后 心肺阴伤——心烦、口燥 下之后 阴液更伤 胃气损伤——呕逆欲呕，小便短赤 吐之后 虚热愈甚 肺胃失和——虚烦不安，胃中不适 治疗 百合知母汤 配知母养阴除烦 百合润肺清心 滑石代赭汤 配滑石清热和胃 泉水清热利尿 赭石降逆和胃 百合鸡子汤 配鸡子黄——养阴润燥 条文 百合病一月不解，变成渴者，百合洗方主之。（6） 百合病、渴不差者，栝楼牡蛎散主之。 （7） 百合病变发热者，百合滑石散主之。 （8） 讨论 内服——百合地黄汤 变渴者—阴虚较甚 外用——百合洗方 渴不差者—阴虚更甚—治以栝萎牡蛎散 栝萎根：养阴生津止渴 牡 蛎：咸寒育阴 变发热者—热盛于里—用百合滑石散 百合：养阴生津 滑石：清热利尿、引热下行 ? 小 结 主症：以神志恍惚、饮食、行动失调为特征，伴阴虚内热症 治以百合地黄汤 发汗 心烦口渴—百合知母汤 误治 下之后 阴液更伤 小便短赤，呃逆—滑石代赭汤 吐之 虚烦，胃中不和—百合鸡子黄汤 变成渴者——阴虚较甚——加百合洗方 变证 渴不差者——阴虚更甚——栝萎牡蛎散 变发热者——热盛于里——百合滑石散 ? 狐 蜮 病 条文 狐蜮之为病，状如伤寒，默默欲眠，目不得闭，卧起不安，蚀於喉为蜮，蚀于阴为狐，不欲饮食，恶闻食臭，其面目乍赤、乍黑、乍白，蚀於上部则声喝，甘草泻心汤主之。（10）