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附表
优质护理开展情况月报总结
科室:
一、以下护理工作是否由护士执行?
(1)生活照顾:是 √ 否 无此项
(2)危重病人生活照顾:是 √ 否 无此项
(3)无自理能力病人喂饭:是 √ 否 无此项
(4)口腔护理2次/日:是 √ 否 无此项
(5)会阴护理2次/日:是 √ 否 无此项
(6)鼻饲护理:是 √(如有该项目) 无此项
(7)病人翻身:是 √ 否 无此项
(8)病人拍背:是 √ 否 无此项
(9)健康教育指导:是√ 否 无此项
(10)康复措施落实:是 √ 否 无此项
(11)并发症(肺部感染、下肢深静脉血栓等)预防措施指导:
是 √ 否 无此项
(12)尿管病人的会阴护理:是 √ 否 无此项
(13)病人陪检:是 √ (老年患者或不能自理病人、急诊及病情有变化、特殊情况患者陪同,择期手术平诊病人自行检查)
二、下列各项请填写当月开展情况
1、开展的人性化护理具体措施
导游式入院宣教,让病人家属尽快熟悉环境和医护人员,拉近距离。
提供安全、有序、整洁、安静的诊疗近似夜间睡眠的午休环境。
语言、行为规范,生活护理到位,提供“家”感觉。首问负责、文明服务、工作中贯穿8个字“您好、请、谢谢、对不起”。
低标准收费,高标准服务。沟通告知到位(护理服务内容上墙、每日费用明细清单、操作知情同意告知)
护士动手添设病房内人性化设施,提供温馨细节服务。如引流袋小背包、走廊扶手的包装、病区各种标识醒目(冷热水、小心地滑、小心烫伤、正在紫外线消毒、正在进行治疗等)、病区准备的吸水管、洗发香波、电吹风等。手术前祝福和手术回室问候。
手术口服洗肠,护士提前帮助准备温开水,发药带量杯帮助配置好供病人饮用。
每个病房添设舒心护理指南和康复教育手册、墙上贴疼痛评分笑脸谱帮助患者评分。
为部分患者提供促通气穴位按摩。
流动护理工作台
2、开展的专科护理
改良传统的术后护理常规(体位、饮水、活动)为经护理评估后的护理指引:
(1)术后早期舒适体位及下床活动评估及护理
(2)术后早期进水、进食评估及护理
(3)术后引流管及导尿管的管理
(4)术后肠鸣音听诊和临床护理鉴别诊断(术后呕吐等)
规范临床护理路径(腹腔镜、化疗病人临床护理路径、康复锻炼前肌力评估、第一口水、第一次体位改变、第一次起床、第一次排尿等的护理路径)
建立术后24-48h专科观察记录单
健康教育多形式、有评估、 重落实、做反馈(床边有专科健康教育单)。
3、开展的安全护理措施
床旁护栏各种标示(防跌倒、防烫伤、冷热标志、特殊标示等③有多种明确用药强过敏史者床边急救盘⑤入院安全评估(老年人鞋底防滑等)⑥医护特殊交班沟通
4、原由家属或护工完成的基础项目,本月改由护士执行的项目有:无
5、排班模式的改变:
APN排班,人人分管病人,根据病人需求,加强了原先薄弱的早、中、晚班护士(06:00起有5-6人,11:00-14:00有5-6人,22:30前有5-6人),保证晨晚间生活护理及病情观察,保持病人午间睡眠环境和质量。
6、绩效管理的改变
增加了晚夜班及早晚班补助金额,对因科室工作需要临时调班者予以绩效加分及奖励,对参与科室培训予以绩效加分奖励,增加主班责任考核加分和奖励。
7、新增流程(完善后下月发)
8、新增标准,(完善后下月发)
9、优质护理相关培训(只写培训题目):过敏性休克急救、护患沟通及技巧
10、表扬信 3封;锦旗 1 面;其他表扬形式(填形式):红色宣传字报,1 次;
病人特别的表扬和专门给护士的锦旗(请附相片或复印件)
11、自查满意度结果?:满意无投诉(如在月报中有可免重复填写);医生对护理满意度评价:满意
12、其它本月本科新开展的项目:将“早期观察、早期发现”的理念贯彻到工作中,病情观察中体现护理的整体性,要求护士做任何的操作要关注全局
三、存在问题与建议
四、下一步工作计划
填表人:
填表时间:“六心”服务评定标准
“六心”服务的评定是与公司考核结果、员工的服务态度和服务质量、工作能力和工作态度挂钩的,在严格考核的基础上进行评定的,对此,公司对各个门店
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